陕西：精神疾病患者纳入健康管理

　　新华网西安11月17日电（记者许祖华）陕西省卫生厅日前公布了《陕西省基本公共卫生服务均等化项目指导方案（试行）》，囊括预防接种、慢性病、儿童健康管理服务等7个项目的具体实施意见与做法。指导方案规定将精神疾病患者纳入健康管理，每年至少随访4次。

　　公共卫生服务均等化项目包括预防接种服务项目、慢性病（高血压、Ⅱ型糖尿病）患者管理服务项目、重性精神疾病患者管理服务项目、传染病报告和处理服务项目、0－36个月儿童健康管理服务项目、孕产妇健康管理服务项目、健康教育管理服务项目等，这些公共卫生服务项目均由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）等基层医疗机构承担，并从本月开始按照指导方案实施。经费由基本公共卫生服务补助经费中统筹安排。各级卫生部门将定期对基层医疗机构实行情况进行考核。

　　指导方案规定，基层医疗机构负责对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导服务。重性精神疾病主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病等。为重性精神疾病患者建立健康档案，每年至少随访4次，为其提供精神卫生、用药和家庭护理等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行紧急处理。

　　同时，根据国家免疫规划疫苗免疫程序，及时为辖区内所有居住满3个月的0—6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种工作。要求至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理，有条件的机构每周至少开展2次接种服务。

　　省级卫生行政部门负责全省慢性病综合管理工作的部署、督导与考核。对辖区内35岁及以上原发性高血压和Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理、随访和指导服务。对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压；对工作中发现的Ⅱ型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育；对确诊的Ⅱ型糖尿病患者，每年至少4次面对面随访。

　　发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲类管理的传染病时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络直报系统报告；未实行网络直报的责任报告单位，应于2小时内以最快的通讯方式向上级卫生行政部门报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。