来源：汉网-长江日报
连体姐妹分离后平安度过首日
姐姐张玲应可存活妹妹张珑生存风险大
本报讯（记者李艳梅 通讯员薛萱）云梦县连体儿经手术分离后平安度过首日。协和医院昨日下午发布消息称，张玲已从麻醉中苏醒，医护人员拔掉了她的呼吸机，而张珑也已有苏醒迹象，这对小姐妹生命体征平稳。
协和医院副院长姚尚龙介绍，这对小姐妹还将面临术后感染并发症、营养护理、其他脏器功能不全的风险，“未来双双存活还不可估计”。
姐姐“分得”大部分共用器官
昨日上午11时左右，在重症监护室里，姐姐张玲手脚动起来，从手术麻醉中醒来。
中午12时，张玲呼吸机被医护人员拔掉，可以自主呼吸了。此时，妹妹张珑未苏醒，监护显示她的肾功能也差一些。
分离手术主刀专家之一、小儿外科教授汤绍涛昨日介绍，连体女婴分离前，预计方案是尽可能使其中一名婴儿器官完整。分离时，她们共用的一套尿道、生殖道和消化道“出口”全部被分给了姐姐张玲，妹妹张珑只是暂建了人工通道，这是姐姐先苏醒的主要原因。
汤绍涛说，一般来说，连体儿体质一个好、一个坏。手术前，张玲哭闹的时候多，而张珑静一些，总是微笑。
父母希望两个孩子都健康
昨日下午4时，在小儿外科连体儿病房里，一片欢声笑语。病房里不时有人来祝福婴儿手术成功。两姐妹的父母露出难得的笑容，同声说：“希望两个孩子都健康。”
马上要带两个孩子，妈妈杨伟准备回娘家找帮手。
昨晚6时许，重症监护室负责两姐妹术后复苏的漆红博士介绍，妹妹张珑已有苏醒迹象，医护人员也准备拔掉她的呼吸机。
专家预测，根据目前状况，张玲可能两三天后出重症监护室，存活应该不成问题；张珑恢复时间会长一些，泌尿系统重建效果不确定，有终身尿失禁的可能。
数月内手术恢复重建器官功能
汤绍涛昨日介绍，前日的手术中，主要对两姐妹分离、重建了肠道、泌尿系统、盆骨，重建了盆底肌肉及皮肤，这是一期手术。
二期手术主要是恢复这些重建器官的功能，这将在数月内进行。
漆红说，两姐妹目前存活还要预防术后感染，防止发生并发症。
18位个专家同一心愿
让两个孩子活着下手术台
本报讯（记者李艳梅 通讯员薛萱）坐骨连体女婴分离手术“没有经验可借鉴”。昨日下午，参与分离手术的主要专家详解手术经过，称“难度相当大，取得成功极不容易”。
所有专家一个心愿：两个都保
协和医院副院长姚尚龙昨日说，张玲、张珑分离手术最难在于“没有经验可借鉴”。术前，医院组织了4次专家会诊，讨论手术中可能出现的问题，制定了周密的手术方案。
姚尚龙透露，术前院方提出目标，“尽量争取两个女婴分离后都活下来，不行就保一个”。但是，手术中，18位专家都是一个心愿：确保两个孩子活着下手术台。
连体打开后，两个婴儿仅3个肾脏
据透露，连体分开后，消化系统的状况与专家预计大致相同，但泌尿系统“很有点乱”。
泌尿外科教授陈敏介绍，两个婴儿只有3个肾脏，而且姐姐张玲的两个肾脏长在一边；两个人的输尿管交叉长，错综复杂；尿道出口处又部分重叠……这些都增加了分离的难度。
陈敏说，泌尿系统分开后，又发现输尿管不畅通，医生要增加接通手术。
骨科副教授李进说，正常人的盆骨上大下小呈漏斗状，而连体女婴盆骨相互联结，分离后“兜”不住腹部脏器，手术中要一边分离盆骨，一边用生物材料“填补”缩小盆底。
分离不易，关腹更难
连体女婴分开后，从肚脐以下没有肌肉、皮肤，如何关腹？整形外科主任孙家明教授昨日说，术前确定方案，分别将两个婴儿的左下腹肌肉、皮肤分给了对方。万一不够，医生们准备从孩子的大腿上取肌肉和皮肤。
孙家明说，幸运的是，两个孩子喂养得好、长得胖，术前进行了皮肤松弛锻炼，手术中肌、皮都足够。这样，术后发生伤口感染、腹腔脏器外露的可能性就大大减少了。若非如此，手术时间会更长。
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