来源：法制晚报
近日卫生局公布甲流死亡病例已达26例
面对百姓诸多疑问感染专家解析—— 甲流死亡基础病源自心肺血压糖尿病
昨日，京城各大媒体均刊登了本市累计已有26人感染甲流病毒后死亡的消息。此前，本市只报告了两例甲流死亡病例，以及一例甲流治愈后因基础病死亡的病例，为何不到一个月内，死亡人数骤升至26人？对此，全军甲型H1N1流感联防联控督导检查专家组成员、空军总医院感染控制科主任曹晋桂为市民进行详细解析。
死亡人数为何骤升？统计方法有变化
10月24日，卫生部通报北京一位72岁的甲流感染者，在甲流治愈后因基础病慢阻肺发作治疗无效死亡。10月28日，市卫生局通报，北航一名新生感染甲流后死亡。紧接着，11月3日，市卫生局再次通报，一名俄罗斯籍甲流感染者在京医治无效死亡。
此后直到11月23日，有关部门未再公告过甲流死亡病例数字，但在市卫生局11月24日的新闻通气会上，甲流死亡数字一下子变成了26例。
“首先是统计方法在变，之前统计的是因患甲流直接导致死亡的人，这样的病例才做通报。现在，统计方法是在治疗每一位甲流患者时，无论他是在哪个环节感染甲流，如果最终医治无效死亡都算甲流死亡病例，因此才会出现目前的26例这一比之前高出很多的数字。”曹晋桂主任表示。
10月份，本市沿用的是老统计方法，所以北航死亡新生被算作本市首例甲流死亡病例，按照新的统计方法，此前那位72岁的感染者，也被纳入统计范围内。此后，像这种感染甲流治好后再因其他疾病死亡的患者，或是本身患有其他疾病后感染甲流病毒的人，在连续治疗环节中任何一个环节检测出甲流病毒为阳性，一旦发生治疗无效死亡，都纳入甲流死亡病例报告。
是否存在瞒报？按规定无须逐例报
北航一名新生以及一名俄罗斯籍男子因甲流死亡病例发生后，卫生部门均给予了通报。但是从11月3日至11月24日，再未对甲流死亡病例进行通报，这期间是否算是瞒报？
“按照《传染病防治法》和卫生部的要求，甲流目前属于按乙类传染病管理的疾病，是无须逐例通报死亡病例的。”曹晋桂主任表示。
基础病指什么？心肺高血压糖尿病
在卫生局通报的26例甲流死亡病例中，其中16人因感染甲流并合并基础病死亡，达61.5%，哪些基础病造成了如此高的死亡率？
“造成死亡的基础病主要指的是患者本身就有一些慢性疾病，再加上感染甲流，使得基础病急性复发最终导致死亡。”曹晋桂主任说。
造成死亡的主要基础病慢性阻塞性肺炎
（慢阻肺）
糖尿病
心脏病
高血压
病毒还在变异？变是无法制止的
对于已在中国内地出现的甲流病毒变种，曹晋桂主任表示：“变是肯定制止不了的，随着打疫苗人数增多，有H1N1抗体的人增多，病毒在抗体不断增加的压力下，是一定要以变求生的。”
据悉，所谓“变”有两种模式，一种叫抗原漂移，另一种叫抗原转变。
抗原转变指的是病毒大的变异，这种情况发生几率比较小。
抗原漂移是指病毒发生小的变异，这种情况是经常发生的，尤其是在抗体不断大面积增加的压力，以及达菲等治疗用药的广泛使用下，都会让病毒为求生存而不断变化着。
“给人体打疫苗，原理就是把抗原注射到人体中，让人体产生抗体。随着抗体面积越来越广泛，对病毒的杀伤力也就加大了，所谓抗原也就是病毒自然会变异，好能继续生存下去。实际上，每年季节性流感病毒的菌株都在变化着，甲流病毒也一样，它们都属于流感病毒，而流感病毒最大的特性就是易变。”曹晋桂主任提醒。
特别提醒
患有基础病发热要就医
“目前，本市甲流防控的重点就是减少死亡率，因此，早期识别重症、危重症人群非常关键。”曹晋桂主任表示。
对于有基础病的人，或是家人患有基础病，一旦发热两三天依然不退烧，就要及时就医，这样才能有效减少发生重症、危重症的几率，减少甲流死亡率。
此外，在这个流感高发的季节，注射疫苗依旧是最有效的预防流感病毒的方法之一，也是经过科学论证的方法。
文/记者曹姗
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