河南将尽快执行新<医保目录> 基本药物全额报销
11月30日,人保部正式发布了2009年版《医保目录》,将《国家基本药物目录》中的治疗性药品全部纳入目录里的甲类部分。省人力资源和社会保障厅有关负责人表示,这意味着基本药物可全额报销。
如何保证基本药物公开、公平、公正地到达老百姓手中?昨日,我省召开2009年河南省国家基本药物集中采购招标说明会。省药品集中招标采购联席会议办副主任李红星特地为商报读者解读招标过程。 记者 郑筱倩
最新利好
基本药物纳入医保可全额报销
人力资源和社会保障部11月30日正式发布了2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,将《国家基本药物目录》中的治疗性药品全部纳入《药品目录》甲类部分。
省人力资源和社会保障厅有关负责人表示,这意味着基本药物可全额报销。
这位负责人解释,按照国家规定,对于医保目录里的甲类药品,要按照基本医保的规定全额给付,不得再另行设定个人自付比例,而且特别明确,对于国家基本药物和仅限工伤保险的品种,各地不得将其从目录中调出。
这位负责人称,按照规定,各地应于今年12月份开始执行使用该规定。不过我省11月30日才接到通知,目前正加紧调试系统,尽快执行新医保目录。
我省进展
基本药物招标年底结束
国家基本药物目录里的307种药物,是以国家的名义,向老百姓举荐的物美价廉的药物,国家还专门出台了指导价格。
随着我省基本药物集中采购招标的启动,基本药物将带给河南人更大的实惠。
李红星说,我省此次招标范围,就是这307种药物,涉及3311个品规。从10月份开始启动后,目前,有1400多家企业报名竞标,采购周期原则上设为一年。
按照计划,整个招标工作将在年底结束。我省郑州、焦作、鹤壁、平顶山、安阳、济源等6个省辖市为试点,其基层医疗机构在基本药物实施集中招标采购、统一配送、全部配备使用的前提下,实行零差率销售,即取消基本药物价格加成。在其他地方,乡镇卫生院可以加价20%,县级医疗机构可以加价15%,但前提是加价后,基本药物价格仍不能超过国家指导价。
招标规定
明标,设定底价
此次河南省国家基本药物集中采购招标,采用的是明标的方式进行,即同一通用名、剂型、规格的药品,我省会给出一个底价,药企的报价,必须等于或低于这个标价,如果高于底价将无法竞标。
李红星介绍,以往,我省药品集中采购,都采用暗标的形式,即每个企业都有一个报价,之间价格相差很大。等药到手上,老百姓也有意见,为啥同一种药,就因为生产商不同,价格有的能差几十元。所以此次采购,就决定采用明标,有个统一的底价,企业报价不会相差太大。
这个底价并不是一味地压低价格。李红星说,以往,一些中标药物因为价格太低没有利润空间而缺货断档,导致出现“中招就死”的现象,老百姓能用的药还是价格高的药。
所以,此次招标,为了避免随意性,体现广泛性、均衡性,底价的制定有三个依据:国家基本药物零售指导价,2009年度河南省药品集中招标采购中标结果,基层医疗机构实际购进价。
价廉更要“物美”
按照规定,竞标同一品规的生产企业多于3家(含3家),将采取竞价的方式进行评标。
此次我省明确提出,基本药物要避免只顾价格,完全打价格战不是方向。
按照这个要求,此次竞价评标采用百分制打分。百分制里,提高药品质量的比重,它占到60分,而价格因素只占40分。
如果药品获得过中国驰名商标,或者企业是化学药品制剂中前100强,或者临床效果好,都可以获得加分。
李红星说,举个例子说,如果质量评分一样,你的药报6元,人家的报7元,肯定是你中标,而反之,你的质量不如人家,那就很可能落选。
最关键的,还是让老百姓用上可靠有效的药,这点,也最需要老百姓理解。不过,李红星解释道,注重质量,并不是不考虑价格。此次有些药品的底价设定,比国家指导价低了四成,经过竞标,价格还会更低,所以老百姓是能享受实惠的。
三部门全程监督
基本药物招标,一个重要原则是坚持公开、公平、公正,如何做到这一点?
李红星说,此次招标,竞标药品的分值由计算机评价系统自动生成,按得分高低确定是否入围。
此次还有一个变化是,因为国家基本药物主要是在基层医疗机构使用,所以此次参加评议的专家,80%都来自县乡卫生院。这么大的范围,就是药企想公关,也不知道找谁。
而且,招标工作还将开通咨询投诉热线,省检察院、纠风办、省纪委驻卫生厅纪检组将派专人全程监督评标工作。
李红星说,我省的药品集中招标采购程序,已比较成熟,多次受到国家肯定。通过委托郑州大学公共卫生学院分析,2009年度全省药品集中采购中标价格与2008年相比,总体平均下降12.25%,预计2009年全省县以上医院药品销售额约150亿元,可为患者减少药品费用18.37亿元。河南商报