办公族最易“坐”等病来

　　记者 姜凝

　　编者按

　　中国医师协会等单位日前联合发布的《中国公职人员健康白皮书》指出，超四成国内公职人员超重或肥胖，约四分之一公务员患有痔疮，比例高出接受调查的其他人群9.5%，公职人员常见慢性疾病排名首位的是颈椎疾病。公职人员健康状况堪忧，究其原因，是与其长期伏案工作、缺少体育锻炼等职业特性有关。本版今起特推出“办公族”健康系列行专栏，为读者详解预防“办公族”常见疾病和改善亚健康状况、提高健康水平的科学知识。敬请关注。

　　健康警示:世界卫生组织发布的一项报告显示，全球每年有200多万人因长时间坐着不动而死亡。预计到2020年，全球将有70%的疾病是由坐得太久、缺乏运动引起的。

　　不少人每天都在重复这样的生活：乘车或开车上下班，到办公室后一坐下来除了上厕所就不轻易站起来，下班后坐到电视机前也懒得再动……若每周少于3次体育活动、每次活动少于30分钟，则为“久坐一族”。久坐的生活方式不仅带给“坐班族”诸多健康问题，甚至可能是其致死致残的一个主要潜在原因。

　　久坐办公室 痔疮缠上身

　　在《白皮书》中，令人关注的是，公职人员4个人中竟然有1个人患有痔疮。市人民医院副院长、全国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会主任委员马东旺教授对此表示，痔疮“偏爱”坐办公室的人，问题就出在“久坐不动”上。这是因为长时间保持坐姿，特别是坐在软座上，腹部血流速度会减慢，下肢静脉血回流差，血液循环受阻，因此导致直肠静脉发生扩张、淤血，肛垫上方及周围的支持和固定组织发生变性和退化，失去支持和固定效能，肛垫下移到肛管，形成痔疮。随着人们生活条件不断提高和饮食习惯的改变，以车代步、饮食精细、吃香喝辣、久坐办公及娱乐……这些看似舒适的“享受”，都为痔疮等肛肠疾病入侵身体提供了“良机”。近年来，痔疮发病率上升，几乎占了健康人群的一半。教师、办公室工作人员等是痔疮的高发人群，其久坐的职业特性更令痔疮患后难以治愈。

　　马东旺提醒，俗话说“十人九痔”，患病人群之多使不少人认为痔疮是“小病”、未引起重视，实际上痔疮看似小，却易导致贫血、感染、皮肤湿疹等，严重影响日常活动，若不及时治疗，病灶不仅会不断加重还会引发肛周疾病，女性痔疮患者还可引发妇科炎症等并发症。

　　“要防止痔疮等肛肠疾病入侵，最重要的就是建立起有效的健康防线。”马东旺建议，办公族应注意适当变换体位、避免久站久坐，可侧重下肢运动以改善血液循环；饮食要节制，不要过饥过饱和偏食，多饮水，多吃杂粮、蔬菜、水果等粗纤维食物，避免食用辛辣、油炸食品，戒烟限酒，以减少对肛门直肠部位的刺激；养成定时排便的好习惯，平时可通过每日数次、每次5至10分钟的收腹提肛运动锻炼肛门括约肌，多坐硬板凳，便秘患者可通过由左到右打圈按摩腹部等方式，促进肠蠕动减少痔疮发生。患上肛肠疾病应及时就医，以免影响正常工作和生活。

　　多吃少动 “坐”等肥胖上门

　　针对“超四成国内公职人员超重或肥胖”的现象，武警医学院附属医院内分泌科主任王素莉表示，公职人员特别是担任领导职务者除工作繁忙、精神压力大外，还常难免有各种应酬，长期不科学的饮食结构和无规律的睡眠导致他们身体机能和代谢难以正常运转，加之缺乏运动锻炼，造成热量过剩，很容易导致肥胖症和体重超重。

　　王素莉说，肥胖是很多慢性病的起因，直接影响到健康指标，有“腰围越大，寿命越短”一说。据研究，与其他部位相比，腹部脂肪细胞生性活跃，可分泌多种炎性因子，促进动脉粥样硬化发生。肥胖又是高血压、高血脂、高血糖“三高”症的高危因素，同属于代谢紊乱综合征，若不及早干预，会发展为糖尿病、心脑血管病等。所以，只要发现腰围等于或大于臀围（即腰围男性≥90厘米，女性≥80厘米），即使表面看来不那么胖或体重尚未“超标”，都应尽快通过运动、均衡饮食等控制体重，以减少后患。

　　她建议，要调整三餐热量比，注意营养均衡摄入，尤其要限制糖、盐及脂肪的量，多进食富含纤维素的新鲜蔬菜水果；最好坚持每天运动，至少一周运动不少于3次、每次半小时到一小时。也可从改变交通工具入手，如放弃开车，坚持骑车或以中速走路、做工间操等对于改善机体代谢状况也大有裨益。30岁以上久坐工作者还应定期监测血糖、血压和血脂。

　　伏案工作者 颈椎麻烦大

　　对常在办公室“坐班”者来说，颈椎病恐怕是最易被“沾染”的疾病了。天津医院脊柱外科二病区主任夏群主任医师表示，长期伏案工作、久坐不动者是颈椎疾病高危人群，资料表明，我国颈椎病的发病率逐年增高，其发病率在机关事业单位职工为4%至10%，并呈低龄化趋势。工作姿势不当，如长时间保持低头或固定姿势工作，很容易因颈后部肌肉韧带组织僵持、慢性劳损而引发颈椎病。颈椎病可使人头晕、头疼、脖子发僵、头皮发麻、上肢麻木或疼痛、肩痛、恶心、心慌，严重的还可能致人颈脊髓损伤甚至造成四肢瘫痪。

　　夏群建议，预防颈椎病首先要注意平日坐姿正确。正确的坐姿为：自然端坐位，脊柱正直，臀部和背部充分接触椅面和椅背，双肩连线与桌缘平行，两足着地，桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，目光平视电脑屏幕，避免颈部过度前屈或后仰。每连续工作1至2小时就应起身活动一下，有目的的让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准，缓解颈部疲劳。其次，合理用枕对颈椎病可起到一定的预防治疗作用。枕高可根据个人一侧肩宽来确定，枕形为中央低、两头高之元宝形，使颈部充分接触枕头并略后仰、避免悬空，枕头充填物以软硬适中、感觉舒适为宜。另外要注意避免不良生活习惯和姿势，如头颈部吹风、猛抬重物、紧急刹车、突然回头、长时间伏案工作学习及长期蜷在沙发、床头看书看电视和睡高枕等，这些可使颈部长期处于前屈状态，颈后部肌肉、韧带紧张、痉挛，椎间盘应力过大，蜕变加速，最终引发颈椎病。此外，总垂头丧气可引起颈椎生理曲度改变，应保持良好心态、昂首挺胸。