9月12日,在美国明尼苏达州的明尼阿波利斯,美总统奥巴马发表关于医疗改革方案的演讲,向过万名现场听众阐述医疗改革方案。他还指责反对医改者利用“恐吓手法”阻挠改革。新华社/路透
美国媒体对本国政坛寻常不事“夸赞”,却把国会参议院24日通过医疗改革法案称作“里程碑”。
之所以援用“里程碑”一说,是因为美国有望继其他发达国家之后,健全医疗体系,实现94%国民有保险。
参议院步众议院后尘通过医改法案,仰赖美国总统贝拉克奥巴马及其所属民主党人竭力推动,不惜与共和党人“闹翻”。
今年1月20日入主白宫至今,奥巴马给不少美国人留下印象,似乎总相信“言语力量”(powerofwords),未必真下力,未必能成事。
医改作为奥氏政府内政首要议题,能有进展,堪称第一项重大“政绩”。依照一些人判断,奥氏虽然就任不足一年,医改会是一份“遗产”,留给后人。
医改难,前任民主党人总统比尔克林顿体会深切。16年前,同样是当政第一年,克林顿责成妻子希拉里克林顿主持制定医改方案,激发两党纷争、激变民意,至于共和党第二年赢得国会中期选举。
克林顿医改,是教训、是伤痛,与民主党人当年逐渐失势同步。
克林顿8年执政后卸任,共和党人总统接任,是停滞、是放弃,医改一段时期只是话题,不是议题。
奥氏医改,以美国医疗体系及其每年2.5万亿美元耗费为对象,以向3000万无医保美国人提供保障为目标。
奥氏医改,以牵动一些利益集团、触动其“奶酪”为手段,以保障弱势群体和病患利益为目的,就改善民生而言是“实在事”。
奥氏推动医改初见效,或许只是开端,却显现“实干”成效。(徐勇)