医疗制度改革是政府的重要任务 从五个方面着手

　　医疗制度改革是政府的重要任务 从五个方面着手

　　中共中央政治局常委、国务院总理温家宝2月27日下午3时接受中国政府网、新华网联合专访，与广大网友在线交流。中国政府网和新华网进行文字、图片和视频直播。

　　[网友 三里屯]温总理，您好！政府对医疗制度已进行多次改革，但看病贵的问题仍然没有彻底解决。政府在这方面会继续加大改革力度吗？

　　[温家宝]医疗制度的改革是政府的一项重要任务，虽然它是一项世界性的难题，但是我们迎难而上，毫不退缩。网友说，现在看病贵的问题仍然没有彻底解决，是事实。

　　我们的医改是从五个方面着手的，其中最主要的是解决两大问题。一是谁来为群众提供医疗服务，这属于医疗卫生事业发展问题。二是谁来使群众能够看得起病、看好病，这属于社会保障问题。

　　在这两个问题当中，我们做了五项工作：第一，建立广覆盖的医疗保障制度。新农合大约覆盖农村人口8.2亿，城市职工医疗保险和居民医疗保险加在一起，大概覆盖4亿人口，加起来是12.2亿。也就是说，中国的绝大多数人都已经有了医疗保险。当然必须指出，我们的保险水平还很低。

　　我曾经同陈竺部长谈了一次，因为他是一个搞医出身的。我说今年我们的城乡医疗保险国家出资水平再增加50%，由每人每年80元提高到120元，如果加上个人适当出资，这就可以达到150元。他说，解决大病统筹问题能够达到300元的出资标准，基本上就够用了。我跟他讲，我说在本届政府任期内能够做到。

　　第二，在“非典”之后，我们对基层医疗卫生单位进行了历史上前所未有的大规模建设，这包括基层医疗系统和基层卫生系统，以及疾病控制系统。如果你们到农村去看，这三个方面都有显著的变化。

　　第三，基层医疗服务体系建设。我们要改善医疗服务，特别是这些年我们已经对一些特大的传染病，比如非典、结核、肝炎，都实行了免费医疗和儿童免费注射疫苗。

　　第四，方才这些网民提到的，之所以看病贵，关键在于现在许多医院进行没有改革，实行以药养医，因此药品价格高。实行基本药物制度改革规定，提出接近400种药物实现零差价，就是通常使用的药物群众不再付出高价了。基层医疗单位实行零差价以后需要补偿，而使基层的卫生人员待遇不下降。因此，我们又建立了医疗的补偿机制和马上要推进的基层医疗的绩效工资制度。

　　最后一项改革就是公立医院改革，这是最难的。但是我们下决心，选择16个地区、若干城市和医院进行试点。公立医院改革的方向已经确定，就是要实行公益性的改革。也就是说公立医院公益性改革的公益性方向应该坚定不移。公立医院是一件复杂的事情，我们应该采取稳妥的办法，通过试点汲取经验，然后再加以推开。