美医改方案将在众议院投票 反对人群国会前抗议

　　中广网北京3月21日消息 据中国之声《新闻纵横》7时36分报道，经过一年的演讲、会议、投票与辩论后，美国总统奥巴马力推的“全民医保改革”方案将在国会面临最后的表决。本周四，美国国会众议院公布了最终版本的医改方案，并计划于北京时间今天晚上安排众议院对此举行全体投票。如果新医改方案获得通过，奥巴马有望在今年的复活节（4月4日）之前签署这份历史性的文件。

　　根据新医改方案，美国3200万无医保者看病难的问题将得到解决，全美医保覆盖率也将升至95%左右。国会预算局表示，美国政府的预算赤字也有望在该法案生效后大幅减少。

　　为了迎接这个重要时刻，奥巴马甚至将原定于本月对印度尼西亚和澳大利亚的访问推迟至今年6月进行。这份奥巴马如此重视的新医改方案究竟能否获得通过？普通的美国人是怎样看待医疗改革的呢？今天凌晨，中国之声《新闻纵横》值班编辑王晓洁就此采访了中国国际广播电台驻华盛顿记者王姗姗：

　　编辑：请你介绍一下，北京时间今天晚上，新医改方案的投票表决将经历怎样的程序？通过的可能性有多大？如果通不过，怎么办？

　　王姗姗：这个医改方案在当地时间21号会在众议院投票通过，其实到众议院的是医改方案的两个部分，一个是医改方案的核心部分，参议院去年12月份通过的医改方案；还有一个是为了争取更多支持，制定的一个对参议院版本的修正部分。

　　如果投票通过，这就意味着医改过程已经完成了99%。医改方案的核心是参议院版本的法案，将会首先送交给奥巴马签署成为法律，剩下的1%，就是这个修正案再重新回到参议院投票。因为参议院启动了所谓的预算和解程序，所以不通过的可能性不大，这样，医改方案就基本上是板上钉钉。

　　对于预算和解程序，很多美国人都不了解，现在报纸、电视都在解释这个程序，这是美国国会调和严重分歧的方法，启动这个程序就意味着在在参议院对一项法案投票的时候，简单多数“51票”的支持就能够通过了，而在参议院一般要通过一项法案需要通过绝对多数“60票”才行。动用预算和解程序之后，在参议院现在民主党有59个议席，应该说占据了足够的优势，这样来看，医改方案的通过也就非常有可能。

　　如果通不过，只能从头再来，但是奥巴马表示他对通过非常有信心，而且现在有消息透露说，众议院现在差的票据只有不到10票，现在看来通过的可能性非常大。

　　编辑：那么，普通的美国人对新医改方案抱怎样的态度呢？

　　王姗姗：现在最新民调显示，超过50%的美国人对医改的方案表示反对。今天上午国会前有一个反对医改人群举行的大型集会。据我观察，有近万人，这些集会的人来自各个州，甚至有的是从西海岸的加利福尼亚州专门赶过来的；人们基本上都是有备而来，扛着旗子，举着标语，抗议的人群反对医改的原因是多种多样的，绝大多数人表示，坚决反对政府接管医改，这样就等于他们失去了选择的自由。有的老百年跟我说，他们表示反对是因为医改将来的一部分削减对老年人医疗保险计划，有的小企业主反对医改计划，是因为新的方案强迫他们给员工上保险，否则就要罚款，还有高收入人群说，这个医改方案将增加对他们的税收，所以坚决反对。抗议人群非常激动，轮番到台上演讲，而且还公布了一些支持医改议员的办公室电话，让人们现场掏出手机来给他们打电话，他们还说如果没办法制止医改方案的通过，他们会持续不断抗议，到今年下半年中期选举的时候，他们说要把这些议员选下去。

　　编辑：新医改方案在美国国内引起了很大的争议，那么，各方分歧的核心是什么？

　　王姗姗：根据民主党方面的评估，医改方案一旦实施，几乎会影响到每个人的生活，同时会对1/6的美国经济产生影响。医改方案将给3200万现在没有医保的美国人上保险，所以就把医疗保险的覆盖面提高到95%，等于基本上实现了全民医保。从个人层面来看，在医保方案实施之后，从2014年开始，每个美国人都会被要求强制购买医疗保险，否则就要被罚款，而且年收入在8800美元以下的家庭会从政府得到医保费用的补贴。如果企业不给员工提供良好医保，也会罚款。对美国经济来说，这份最终的法案将在10年之内耗资9400亿美元，如果按计划的话，在第一个10年内，将减少政府的赤字大概是1380美元，在第二个10年内减少大概1.2亿万美元。如果这个目标真的能够实现，这对于长期受高额医疗拖累，对目前财政赤字高达1.4万亿美元来说的话是一个好消息。编辑：医改方案一旦通过，会对美国人的生活造成什么样的影响？

　　王姗姗：应该说引起分歧最大的一个原因是这项医改方案等于政府接管了保险业，从而会让保费更高，他们还觉得等于减少了人们对医疗保险选择的权利，所以对是不是应该政府来接管医疗保险，这是美国人和两党之间争执的焦点问题。

　　国际舆论都留意到，奥巴马为了全力以赴推动新医改方案获得通过，甚至推迟了对于印尼和澳大利亚的访问，新医改方案对奥巴马以及奥巴马政府而言为何如此重要？中国国际问题研究所副所长郭宪纲对此做出了深入解读：

　　郭宪纲：一方面是奥巴马本人的信念，他认为美国的医疗现状“看病难、看病贵”的问题不能再继续下去了，必需要改；奥巴马甚至说过，他即使为此在第二次选举中失败，他都在所不惜。如果（新医改）能够通过，对奥巴马和政府来讲是一个巨大的胜利。因为克林顿在美国民主党总统中算是一个非常成功的总统，但是他的医改方案却是失败的；如果奥巴马能够在这次医改中打一个大胜仗，就意味着奥巴马把克林顿还要成功。因此奥巴马本人把这个看作是他任期内最最重要的事情，医改是否能通过，关系到奥巴马能不能带领民主党在下一任的总统选举中取得胜利。