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九旬老人转危为安(图)

来源:解放军报
2010年05月01日08:06

  【名医档案】孙梅芹,成都军区总医院副院长、主任医师、医学博士。兼任中国老年医学会青年委员,成都军区老年医学会委员兼秘书长。先后在国内外学术刊物上发表论文30多篇。

  【病情病例】2008年6月,正在成都军区总医院住院的部队离休干部李老突然出现高热、呼吸困难、神志不清等症状,成都军区总医院干部病房立刻组织抢救。经检查,确诊为重症肺部感染伴休克,合并心肺功能衰竭,病情危重,生命垂危。

  【治疗回放】老年重症肺部感染是一种发病急、并发症多、死亡率高的内科疾病。由于患者长期住院,铜绿假单孢杆菌定植于体内,药敏试验显示患者几乎对所有抗生素具备耐药性。

  面对如此顽固复杂的病情,孙梅芹副院长凭借深厚的心血管专业知识和老年医学的学科经验,仔细分析病情,果断制订了抢救方案。她首先采取对患者吸氧、吸痰、扩充血容量、纠正酸中毒、提升血压、物理降温等措施,配合积极的抗炎治疗,终于使老人的体温降下来,生命体征趋于平稳。但是,一周后,患者的病情出现了反复,并出现严重腹泻,双下肢高度水肿等症状,经检查发现患者合并多重感染、肠道菌群失调、肝肾功能衰竭,生命似乎走向了终点。

  只要有一线希望,就要尽百分之百的努力!抱着这个信念,孙副院长根据患者的病情特点,制订了详细、周密的治疗计划,包括每半小时定时翻身、拍背排痰、气管切开、呼吸机辅助呼吸等措施,在此基础上,又采取加强肠内外营养支持、保护肠道粘膜、防止细菌移位、纠正低蛋白血症及合理补液,使患者体内环境一步步趋于稳定,经过20多天积极抢救和科学治疗,李老终于转危为安。

  【治疗回访】在医护人员的精心呵护下,李老体内的多重感染得到控制,胃肠功能逐渐恢复,心、肝、肾功能也得到改善,2009年2月,患者安然度过了他96岁的生日。
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