海口职业病监管仅3名工作人员 负责2000家企业

长期从事油漆作业，可能导致苯中毒。（资料图）

市卫生监督局人员用扑克牌宣传职业病防治。

　　3：2000

　　3名工作人员监管2000多家可能产生职业病危害的企业，海口职业病监管不容乐观

　　如果长期在有害化学物质、噪声、粉尘、高温及电离辐射等环境中工作，身体将面临矽肺、苯中毒、耳聋等职业病的风险，而有些职业病的危害要在七八年以后才会被发现。“目前海口有2000多家有可能产生职业病危害的企业，但是市卫生监督局职业病和放射卫生监督科只有3名工作人员，他们除了职业病预防监管工作外，还要负责100多家放射性医疗机构的监管工作，海口职业病监管形势不容乐观。”海口市卫生监督局局长林生绿说。

　　□本报记者 李云川 文/图

　　噪声中工作6年 听力逐渐下降

　　30岁的外来农民工黎应祥，几年前发现有时听别人说话，距离比他站得远的人都听得清清楚楚，可他却听不清。黎应祥曾经在海口某橡胶制品厂当过6年的压模工。后来工厂倒闭，他又到另外一家工厂打工。

　　一次偶然的机会，黎应祥向专业人员咨询，才知道自己听力下降同先前从事的职业有关。“我在那家橡胶制品厂压模车间当操作工期间，整天都在机器噪声和高温下干活，空气中还弥漫着浓浓的橡胶气味。”黎应祥说。

　　受到职业病危害，应该由工厂承担检查、诊断和治疗的责任，但黎应祥当初打工的那家工厂已经倒闭，他只能自认倒霉：“也许患上这种职业病的并不只有我一个人，当时整个工厂有20多名工人在同样的环境干着同样的活。”

　　林生绿局长说，海口市目前有2000多家生产、加工、维修等企业的员工，所从事的工作有可能产生职业病危害，包括汽车制造和维修、家具生产、石材加工、饲料加工、建筑以及印刷等多个行业。

　　受到职业病危害的劳动者，在存在有害物质的工作环境中工作，身体会慢慢发生病变或出现中毒等症状，有些职业病的危害要在七八年以后才会被发现，平时患者也许感觉不到身体出现的细微不适。

　　海口市职业病防治所副主任医师吕守云说，职业病危害具有隐匿和迟发性等特点，因此职业病需要做到早检查、早诊断、早防治，到了后期治疗的难度非常大，甚至无法进行有效治疗。

　　从事木工七八年 喉咙常年发痒

　　日前，海口市卫生局、海口市卫生监督局在明珠广场举行《职业病防治法》实施8周年宣传活动。浙江省金华籍男子舒某反映说，他是一名个体木工，流动性从事木工工作已有七八年，最近他的喉咙一直疼痒不已，他曾去成都一家医院检查治疗过，至今也没有痊愈。

　　市卫生监督局工作人员告诉舒某，因为他在做木工过程中，从来没有戴口罩和采取防护措施，飞扬起的木屑被吸入体内，对喉管造成了损伤。工作人员建议舒某及时到职业病防治医院治疗，以免转化成喉癌，同时在今后的工作中一定要采取防护措施。由于舒某属于流动性作业，没有固定的雇主，他只能自费治疗。

　　市卫生监督局职业病和放射卫生监督科副科长牛永茂介绍，目前海口一些可能产生职业病危害的企业，老板和职工对职业病危害的预防意识都比较淡薄，并不主动采取防护措施，甚至不把职业病危害当回事。

　　“一些老企业的员工还懂得一些职业病危害的预防常识，一些新企业的员工大多对职业病危害一无所知。”吕守云说。

　　吕守云介绍，还有一种职业病叫职业禁忌症。患有职业禁忌症的人，在从事特定职业时，比一般人群更容易遭受职业病危害、罹患职业病或者导致自身原有疾病病情加重。如患有血液病的人，不适合从事接触苯的作业，因为苯会损害人体血液系统。

　　每年都发现苯中毒人员

　　海口某饮料厂制罐车间职工，去年在职业健康体检中，许多人的听力出现下降。“诱因是该车间的机器噪声。连续3年以上在噪声环境下工作，20%的劳动者的听力会受到损伤。”海口市卫生监督局有关负责人说。

　　“去年海口某装饰盒厂工人，粘制装饰盒使用粘胶化学物品时，由于工作场所通风不好，发生3人苯中毒、3人观察治疗的事故。”该负责人说。

　　吕守云介绍，海口市职业病防治所在对企业员工进行职业病检查中，每年都能发现苯中毒人员。除此之外，也有不少因粉尘、噪声引发的矽肺、耳聋等职业病患者。

　　海口目前有海南省疾病预防控制中心、海口市职业病防治所、海南医学院附属医院等3家有资质的职业健康体检机构，其中海南省疾病预防控制中心和海口市职业病防治所具有职业病诊断资质。“海口有2000家可能产生职业病危害的企业，现有体检机构根本无法完成这么多企业员工的职业健康体检工作，影响了职业病危害的发现和诊治。”林生绿说。

　　监管之路还很长很难

　　根据国家职业病防治相关规定，一些可能产生职业病危害的企业，按照可能产生的职业病危害程度不同，每半年至两年不等，需要对职工进行一次职业健康体检。

　　“海口可能产生职业病危害的企业，仅用工人数在100人以上的企业就有100多家，共计3万多人，这还不包括一些小企业。”牛永茂说，而每年真正接受职业健康体检的人数，约为1.8万人。

　　“现在主动接受职业健康体检的企业并不多，许多都是我们主动上门联系，老板才肯让员工接受体检。”吕守云说。

　　吕守云认为，除了职业健康体检需要花费时间和成本外，企业老板还担心一旦检查发现员工出现职业病，会影响到企业的形象。而按照国家法律规定，企业还得承担职业病防治服务等方面的责任。于是一些企业老板就故意躲避职业健康体检，隐匿职工可能存在的职业病危害实情。“这需要卫生监管部门加大监管力度，促使可能产生职业病危害的企业，依法承担职工职业健康体检、诊断和治疗的责任。”

　　“市卫生监督局职业病和放射卫生监督科仅有3名工作人员，除了负责职业病危害监督工作外，还要负责全市160多家具有X光放射性设施医疗机构的监督管理工作。别说对每家可能存在职业病危害的企业进行监管，就是到每家企业走一趟，都难以办到，目前职业病危害的监管工作面临的困难可想而知。我们现在只能先抓好100多家用工人数在100人以上的企业，下一步再逐渐加强对中小企业的监管。”林生绿说。

　　林生绿表示，海口职业病危害监管工作的形势非常严峻。“今年是我国《职业病防治法》实施8周年，近期我们正组织人员到企业，通过发放印有职业病防治标语的扑克牌、雨伞等，提高企业老板和员工预防职业病的意识。对可能产生职业病危害企业的监管工作，我们还有很长很艰难的路要走。”

　　近八成职业病是尘肺病

　　今年4月28日，卫生部向社会公布了《2009年全国职业病报告情况》。

　　2009年共报告尘肺病新病例14495例，死亡病例748例。在14495例尘肺病新病例中，煤工尘肺和矽肺占91.89％。目前尘肺病仍是我国最严重的职业病，占2009年职业病报告总例数的79.96％；尘肺病发病工龄缩短，群发性尘肺病时有发生；中、小型企业尘肺病发病形势严峻，超过半数的尘肺病分布在中小型企业。

　　尘肺病是在生产过程中，劳动者长期吸入粉尘发生的以肺组织纤维化为主的疾病。一系列的研究表明，尘肺病变形成后，肺内残留的粉尘还继续与肺泡巨噬细胞起作用，这是尘肺病人虽然脱离粉尘作业但病变仍然继续发展的主要原因。尘肺病属于慢性进行性，没有医疗终结的职业病。

　　在海南省，职业病较高的也是尘肺病，尘肺病患者达355人。2007至2009年，海南省矽肺病新增患者104人。这些矽肺病的新患病例工种主要是采矿工、凿岩工、选矿工，工龄最短的为1年6个月。