超半数网友默默忍受二手烟 女性成为主要受害者

本报记者 胡雪柏 摄

　　人人皆知吸烟有害健康，吸二手烟危害更甚于一手烟。不过碍于面子，多数人面对“被二手烟”，选择了“默默忍受”。

　　5月31日是世界卫生组织发起的世界无烟日。虽然已经是第23个世界无烟日，但无烟依然还只是个梦想。《2010年中国控制吸烟报告》显示，我国目前吸烟人数超过3亿，还有3亿成年女性暴露于“二手烟”。

　　餐馆洗手间成吸烟重灾区

　　尽管政府一再提倡公共场所禁烟，然而，记者调查发现，诸如网吧餐馆等公共场合仍是二手烟重灾区。

　　5月27日下午，记者首先来到中央民族大学附近的炎黄网吧，记者看到虽然墙上有明显的“禁止吸烟”标志，但网吧里依然有浓烈的烟味，甚至有人就在网管面前抽烟。当记者询问网管为什么不制止吸烟时，他一脸无奈地表示，“管了也没用，说了以后他们还是继续抽，我们都没有办法，没法管”。同样的情况还出现在位于人民教育出版社后面的金玩家网吧，在该网吧游戏区，记者见到有人在抽烟。对此网管同样很无奈：“这里是游戏区，大家都很专注于游戏，我们不好打扰，而且大多时候管了也这样。”

　　5月27日和28日，记者又走访了中央民族大学附近的鑫百万、眉州东坡、金孔雀、巫山烤全鱼等餐馆，餐桌上基本都摆有烟灰缸。而且很多餐馆的吸烟区和无烟区并没有完全隔断。在餐厅的洗手间，记者看到有烟头。在民族大学西路的成都小吃店，有顾客在吸烟。当被问及为什么不阻止时，服务员很迷惑，“为什么不让抽烟，可以抽烟的”。

　　拒绝“二手烟”存难度

　　在采访中记者还发现，烟民对于在室外吸烟一般都表现得肆无忌惮。在双安商场门口，记者就多次看到吸烟的行人。在亮马桥公交车站，虽然排队等车的人站得很密集，不过队伍中依然有人叼着烟卷。而吸烟者前面的一名女性紧皱眉头、捂着口鼻。在人来人往的鸟巢广场，有些游客也是手持香烟“喷云吐雾”。

　　那么，对于被动成为二手烟民，广大市民究竟如何看待呢？5月21日至5月28日，本报与搜狐网健康频道联合进行了“今天你吸"二手烟"了吗”的调查。截至5月28日18时的调查结果显示，有46%的受访者的家庭没有做到无烟；有44%的受访者表示，经常会在办公室被动地吸“二手烟”；而网吧、餐厅、KTV被公认为是“二手烟”的重灾区。然而，对于有人在禁烟场所吸烟，52%的受访者选择默默忍受，只有6%的受访者选择直言阻止。对于在禁烟场所违规吸烟，60%的受访者都赞成进行罚款。

　　女性是二手烟主要受害者

　　事实上，记者在采访中遭遇的烟民只是我国3亿烟民中的沧海一粟。我国是烟草大国，香烟消费量居全球第一，吸烟和被动吸烟人数都处于高水平。《2010年中国控制吸烟报告》指出，我国吸烟者的人数超过3亿。超过一半的成年男性是吸烟者，而女性是二手烟的主要受害者。专家指出，我国有超过一半的女性非吸烟者经常在日常生活中暴露于二手烟中。也就是说，我国有约3亿成年女性在吸“二手烟”，而且她们受二手烟危害最多的场所是家里，其次是工作场所。河南的一项研究还显示，47%的孕妇报告与其同住的人在家吸烟。专家指出，妇女和儿童是二手烟的主要受害者，很多女性在遭受二手烟时敢怒不敢言。

　　本报记者　杨凤立 实习记者　段丹峰

　　专家学者为控烟支招儿

　　吸烟有害健康。众所周知，吸烟者危害的不仅仅是自身的健康，对于无辜的二手烟民来说，吸烟带来的危害更大。专家指出，要真正做到控烟，政府立法、健康教育等各个方面一个都不能少。

　　控烟国家立法最重要

　　究竟能采取哪些措施减少公共场所吸烟率、减少受害的“二手烟民”的数量呢？专家指出，对禁烟立法才是远离“二手烟”的关键措施。

　　从1996年5月15日开始，北京市开始执行《北京市公共场所禁止吸烟的规定》；2008年，为适应“无烟奥运”的要求，北京市政府出台《北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定》，从2008年5月1日开始施行。该规定扩大了控烟的公共场所范围，但仍允许在餐厅、宾馆等公共场所设置吸烟区。

　　首都医科大学崔小波教授指出，2008年的调查数据显示，几乎每天都吸二手烟的人数由2007年的36%下降到了2008年的25%。这说明法规对公共场所禁止吸烟的作用是显著的，赋予了不吸烟者保护自己健康的权利，从而降低了公共场所的吸烟率。

　　然而，正如记者调查发现的，在办公室、在一些室内公共场所，依然有烟民在“喷云吐雾”，危害自身健康同时也在“荼毒”他人。中国疾病预防控制中心副主任杨功焕指出，这和我国还没有一部专门针对公共场所禁止吸烟的全国性法律，而地方法规力度不够、相对宽松有很大关系。而国际控烟经验表明，控烟立法才是远离“二手烟”的关键措施。只有在政府、政策的层面控烟，才能真正做到公共场所无烟。

　　国际烟草控制框架公约协议NGO观察员吴宜群时也指出，控烟国家立法最重要。他们进行的调查发现，只有17%的人对于在公共场所遇到的吸烟行为进行阻止。人们不劝阻的理由，一是认为劝阻没有用，二是没有立法可依，有些地方也没有禁烟标志。因此她建议首先是国家立法控烟，其次是建立强有力的监督队伍，制定操作性强的执法方式。卫生部妇社司健康教育处处长李新华指出，在控烟上首先要有法律依据进行控烟工作，让相关职能部门联合控烟，必要时把罚款作为控烟的辅助手段。

　　改变社会风气也关键

　　李新华在接受记者采访时指出，除了国家立法控烟外，改变社会风气也是非常重要的控烟手段，只有吸烟有害健康、控烟的观念深入人心，才能从根本上减少吸烟率、杜绝在禁烟场所吸烟。解放军总医院呼吸科主任医师刘又宁指出，除了医务人员外，教师以及影视作品的引导作用也是不容忽视的。在很多抗战大片中，领导人都是在烟雾缭绕中做出重大决策的。国人目前还有很多错误观念，如认为进行脑力劳动就要吸烟助阵、认为男性吸烟尤其是吸高档烟可以彰显自己的经济实力，还有人认为吸烟很“有派头”。好在目前人们的观念在逐渐改变，中国健康教育中心、生命时报、搜狐健康频道进行的“中国网民戒烟状况调查”显示，超过10%的受访者认为，戒烟是一种时尚的行为。这说明人们的观念已经逐渐在改变。

　　刘又宁接受记者采访时指出，医务人员在戒烟上的带头作用是非常重要的，对烟民的影响也是绝对的，如果医生自身吸烟，就很难说服别人戒烟。但在我国，男性医生吸烟率超过40%！因此，只有医务人员尤其是呼吸科医生带头戒烟，才能劝诫更多的烟民告别烟草侵害。

　　国外成功经验可借鉴

　　在法国，有专门的香烟警察对在咖啡馆等公共场所吸烟者实行30到200欧元不等的罚款。在本报进行的调查中，对于在禁烟场所违规吸烟，60%的受访者都赞成进行罚款。在采访中，专家和官员也认可必要时把罚款作为控烟的辅助手段。

　　此外，在英国，为鼓励烟民戒烟，每周对戒烟者给予12镑左右的奖励。专家指出，奖励不失为促进控烟工作的好办法。不过在我国，比较可取的是各单位根据自身情况制定鼓励禁烟、戒烟的奖励办法，创造健康清新的无烟办公环境。除了奖励外，单位还可以考虑给戒烟者提供戒烟服务和支持。

　　全民须营造控烟氛围

　　家庭是二手烟民的“聚集地”之一。杨功焕指出，作为家庭中的重要成员，除了自己不吸烟外，还要劝导家人不吸烟，动之以情，教育孩子远离烟草，创造“无烟家庭”。

　　对于在禁烟的公共场所吸烟者，中国控制吸烟协会副会长许桂华指出，不愿被二手烟戕害健康的人们应勇敢站出来说“不”，“请您不要在我面前吸烟”。不要因为顾虑“面子”问题而不好意思开口。每个人都有自己的健康权利，而维护这个权利是社会文明道德发展进步的表现。吸烟者应该主动自觉地不在禁烟的场所吸烟，也不应该在别人面前吸烟，应该尊重别人的健康权利。

　　刘又宁则强调，控烟应该是全社会的事。

　　二手烟可引发多种疾病

　　解放军总医院呼吸内科副主任医师刘庆辉指出，烟草中含有4000种以上化学物质，其中250有毒或致癌物质。而残留在室内的烟雾短时间内很难散去，二手烟中含有的大量有害化学物质会在空气中停留数小时。解放军总医院老年医学研究所所长兼戒烟中心主任何耀指出，长期吸入二手烟对于青少年来说，会导致精力不集中、记忆力下降，引发头痛、头昏等，甚至影响儿童的智力发育。中日友好医院呼吸科主任医师俞红霞还指出，除了能引起咳嗽、喉咙痛等慢性呼吸道疾病外，无法治愈的非小细胞肺癌就是二手烟引起的癌症之一。对于儿童来说，二手烟还可能引起新生儿猝死及儿童呼吸系统疾病等。对于成人来说，二手烟还可能导致冠心病、脑卒中，加速女性皮肤衰老，增加癌症的发病率。对于孕妇来说，则可能导致流产、死胎。

　　◎出场专家

　　卫生部妇社司健康教育处处长　李新华

　　中国疾病预防控制中心副主任　杨功焕

　　中国控制吸烟协会副会长　许桂华

　　国际烟草控制框架公约协议NGO观察员　吴宜群

　　解放军总医院呼吸科主任医师　刘又宁

　　解放军总医院老年医学研究所所长兼戒烟中心主任　何耀

　　解放军总医院呼吸内科副主任医师　刘庆辉

　　中日友好医院呼吸科主任医师　俞红霞

　　本报记者 杨凤立