专家：入院签字难求致重症精神病流浪者难管理

　　中新网广州6月13日电 (李嘉琦)在13日举行的广州科学公众论坛上，广东省医学会精神科分会主委赵振环指出，城市管理人员没有入院签署权，因而患有重症精神病的流浪人员无法得到及时治疗，容易造成社会危害。专家建议，政府对于流浪人员精神病患的社区管理需加强。

　　据了解，中国目前90%的精神病患者由社区进行治疗管理，病情较为稳定。另外的10%由于其对社会造成严重危害，因此必须接受住院治疗。但是，“这部分重症病人的接收不容易。” 原广州市脑科医院院长赵振环说，“重症病人接受入院治疗需由监护人签署同意。自从03年孙志刚事件发生后，社区管理人员对流浪人员害怕去管，同时执行人员也没权利签署入院书，这样致使一些患有重症精神病的流浪人员得不到及时的治疗，容易造成社会问题的产生。”

　　09年发布的广州市精神障碍患病率流行病学调查结果显示，广州具有“潜在攻击性”的精神分裂症患者4.2万人。目前广州市已启动三级预防，严重精神病、轻微精神病或有肇事苗头的患者均为重点监督对象，社区内还配置一名兼职的精神科医生，对社区内的精神病患者进行登记，定时家访。

　　赵振环表示，广州市户籍人口居住地与户籍地不统一的现象较多，尤其是广州市正在进行大规模的城中村拆迁，更导致了档案衔接没跟上，空挂户等问题的出现，这给社区精神病防治医生的介入、跟踪、随访带来很大困难。

　　不过，赵振环称，之所以出现这么多的患者无法得到有效监管，归根结底还是缘于精神科病床过少，专业的精神科医生太少，心理师、社工太少了。中国平均十万人拥有专业精神医生数、专业病床数远远低于全球平均水平，就连邻近的发展中国家和地区，都远比中国要高得多。

　　近段时间，中国各地相继发生多起社会暴力事件，对于精神病患者肇事、肇祸的防控亦引起了公众的关注。赵振环认为，涉案人员不一定是精神病，而是一些现实性问题未能得到解决而导致的短暂精神失常，也有人格分裂等因素所造成。如今都市人生活压力大，长期处于紧张状态，戒备心理过度严重。