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铁管钳高空飞下砸进小伙眼眶 成功手术保住眼球

来源:海力网-半岛晨报
2010年06月18日23:45

  铁管钳高空飞下砸进小伙眼眶

  尖端嵌入眼眶5厘米深

  四大科室协力保住眼球

  一个小飞虫不小心扑进眼睛里,你便会难受得泪流满面。如果一个2公斤重的铁管钳尖端从十几米高空砸进眼眶里呢?大多数人想想都会毛骨悚然……6月17日16时,大连造船厂一名26岁工人就经历了这样的“飞来横祸”,经过医院四大科室的协力抢救,小伙成功保住了眼球。

  铁管钳高空坠落砸中小伙左眼

  前日16时30分,大连市中心医院急诊室忽然涌进一群人——一个小伙子被众人抬到床上,护士一看吓一跳:“满脸是血,头上还挂着一个大铁块儿,那人还自己用手扶着。”虽然急诊室的医生护士们“久经沙场”,但还是被这阵势吓了一跳。

  经过询问,得知伤者是大连造船厂的一名26岁男性工人。当日16时在甲板上工作时,被十几米高的脚手架上部坠落的一个铁管钳砸中左眼。“当时他在甲板上向上给大家递料,就听上面有人喊‘掉东西了’,他一抬头,谁知就被砸倒了。”工友们扶起小伙一看,都吓傻了,一个2公斤重,盘子大小的铁管钳的尖端已经嵌进眼眶,大家赶紧将他送到医院。

  时间紧迫,医院开辟急诊绿色通道,小伙被送到眼科急诊。接诊的韩雪梅医生见到伤者后发现,小伙左眼下睑眼眶内嵌入一个巨大铁质异物,左眼眼球被挤在左眼眶外上角,眼睑高度肿胀,眶压极高,无法查及眼球。该异物总长约15cm,两个钩状扣件连在一起。

  伤情复杂四大科室协力抢救

  韩雪梅发现伤情非常复杂,迅速安排病人行眼眶CT检查,并及时联系了眼科史跃武主任、耳鼻喉科张庆丰主任、颌面外科陆平主任等人,同时也联系了脑外科专家。“由于人的面部解剖结构非常复杂,所以病人随时有生命危险,手术中出现危险的可能性则更大。”此时,受伤小伙的状态还算稳定,意识清醒。

  当晚19时20分,受伤小伙被推进手术室。四大科室的医生则聚在一起,研究手术预案,提出手术的几个关键难点:1、异物巨大,CT片见异物崁入眶内约5cm,挤压眼球,取出过程中恐伤及眼球,导致视力丧失;2、异物直指蝶窦区,如刺破颈内动脉或取出过程中伤及颈内动脉,可导致病人大出血危及生命;3、眼眶内壁骨折、异物伸入上颌窦,颌面部损伤严重;4、有否颅内损伤目前仍未知。

  手术历时1小时铁管钳被取出

  经过紧张而严密的讨论,医生们制定出周密的手术方案后,手术小心翼翼的开始了。颌面外科周晓楠医生、陆平主任、张庆丰主任分别把握异物及固定头位,因异物巨大并紧紧的崁在眼眶内,左右试活动异物,病人头部随之摆动,嵌顿过紧无法取出。

  随后,医生又从异物崁入的切线方向缓缓的顺势用力向上方提动异物,紧紧地固定头部,异物钩状扣件的光滑被测沿眼球下壁缓缓上移,10分钟后异物被成功取出,伤口处无严重出血,但异物嵌顿处组织塌陷严重。历时1小时,经四大科室医生们全力合作,手术获得圆满成功。

  昨日下午,记者在中心医院眼科病房见到了受伤小伙,他意识清醒,状态稳定。据医生介绍,下一步治疗以探查眼球伤情、尽量恢复有效地视功能为主。

  记者王琳

(责任编辑:黄珊)
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