中国或成“超级细菌”重灾区

　　中广网北京9月6日消息 据中国之声《全球华语广播网》报道，日本帝京大学医学部附属医院近日通报，去年以来，有46名患者在该院住院期间感染了对多数抗生素有耐药性的不动杆菌，有27人死亡，其中至少9名患者的死亡是因为感染了这种“超级细菌”。日本媒体随后披露，东京帝京大学附属医院存在疏忽、瞒报的问题。

　　中央电视台驻日本记者李卫兵：继3日日本帝京大学附属医院宣布，医院内部发生了对多数抗生素有耐药性的不动杆菌的集团感染后，日本媒体又披露出，早在2009年8月，该医院就发生过一例不动杆菌感染，但当时主治医生没有向医院的传染病预防部门进行汇报。2010年4-5月份已经发现集团感染的情况后，院方仍然没有向国家或东京有关部门汇报。

　　早在2008至2009年间，日本另一家医院福冈大学附属医院就发生过4名患者因不动杆菌感染而死亡的病例。日本厚生劳动省也下发了通知，如果医院内出现不动杆菌感染，要迅速报告。此次帝京大学附属医院显然犯了疏忽和蛮报的错误，不但导致9人因感染死亡，而且使查明细菌感染路径的可能性变得越来越小。

　　最早在印度等南亚国家出现的耐药性“超级细菌”，已经蔓延到英国、美国、加拿大、澳大利亚和荷兰等国家。目前全球已有200余人被感染，其中在英国至少造成5人死亡。此次日本宣布有9人死亡，再一次给人们敲响了警钟。这种引发全球民众担忧的“超级细菌”究竟从何而来？面对“超级细菌”，人们应当怎么办？中国之声连线中国工程院院士钟南山。 主持人：“超级细菌”究竟是一种什么样的细菌？它是怎样产生的？

　　钟南山：“超级细菌”是革兰氏阴性杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌或不动杆菌里含有一些酶的基因，这些基因是对所有的或绝大多数抗生素都是耐药的。大多数抗生素这种所谓“超级细菌”没有效果，没有杀菌作用。这种细菌的来源常常都是由于人们太多的使用抗生素，或者这是本来不该用（抗生素）的也用了很多，特别是一般的感冒或流感。另一原因是用的（抗生素）不合适。这些细菌常是用比较高级的抗生素产生的。比如，所谓第三代头孢霉素或碳青霉烯等药用得太多，就会产生。

　　“超级细菌”目前主要是指革兰氏阴性杆菌。假如这个趋势发展下去，可能也会产生革兰氏阳性菌。现在有一种叫甲氧西林金黄色葡萄球菌，目前还有一两种药对它有效。假如人们一直不注意，老是滥用抗生素，迟早会产生对革兰氏阳性杆菌的超级耐药菌。耐药菌是需要全球关注的问题。

　　主持人：“超级细菌”的产生与人们滥用抗生素有关。大家非常关心的是，目前我国滥用抗生素的情况如何？面对“超级细菌”我们该怎么办？

　　钟南山：我国医疗上，大医院用药比例约为30%至50%，而这其中用抗生素的费用所占比例接近一半。在使用抗生素上，有很多值得探讨的地方。目前，相当多的一般感冒、流感及病毒感染，医生常规开出抗生素的现象相当普遍。这就是值得警惕的问题。

　　另外，农业、渔业大量使用抗生素也会造成超级耐药菌的发展，抗生素用得太多、太滥。 正如钟南山先生所说，“超级细菌”看似突然到访，其实，正是缘于人类滥用抗生素作茧自缚的行为。咱们中国老百姓一般把抗生素叫做“消炎药”。作为家庭的常备药，人们只要有点儿头痛发热，都会习惯性地吃上几片。到医院看病，明明告诉医生只是一点咳嗽，没有发热，但医生依然会给你开出昂贵的消炎药。有调查显示，我国是世界上滥用抗生素最严重的国家之一。我们再来通过一个短片了解一下。

　　由于滥用抗生素，在中国，细菌整体的耐药率，要远远高于欧美国家；中国每年生产抗生素原料大约21万吨，除去原料出口外，其余18万吨在国内使用，人均年消费量是美国人的10倍。据统计，中国的感染性疾病占全部疾病总发病数的49%，其中细菌感染性占全部疾病的18%到21%。也就是说，真正需要使用抗生素的病人人数不到20%，80%以上属于滥用抗生素。在我国住院患者当中，抗生素的使用率达到70%，外科患者使用比例甚至高达97%。医院使用最多的10种抗生素中，超过一半都是新型抗生素。

　　面对目前中国滥用抗生素的严峻现状，一些专家甚至认为，一旦真正意义上的“超级细菌”爆发，中国将有可能成为“超级细菌”的重灾区。因此，控制滥用抗生素在中国已是刻不容缓。