不闹不解决渐常态化，成就“医闹”路

　　目前，在医院有这样一群人，他们每天穿梭于各大医院之间，努力寻找着“商机”……他们往往和出现医疗纠纷的患者家属互相利用，或是在医院门前聚众静坐，或是拉起条幅给医院施压，甚至将死者或伤者抬到门诊大厅，通过这些方式，向医院索取高额赔偿，他们再从中分红，扰乱了正常的就医秩序。这个特殊的人群目前已呈现职业化发展趋势，对医院的正常秩序造成巨大危害———这就是“职业医闹”群体。(9月13日《黑龙江晨报》)

　　“职业医闹”只不过是医患纠纷发展到一定阶段后产生的“怪物”，其严重的危害性不容小觑，应当采取有效措施予以治理。当然，在治理之前，必须弄清“职业医闹”产生的原因。那么，“职业医闹”究竟是如何炼成的呢？

　　笔者以为，医疗机构自身行为的不规范是首当其冲的原因。无论是医务人员职业道德水准的下降，还是医疗机构自身管理的失范，最终导致的都是患者利益的受损。从现实情况看，医患纠纷中医疗单位有过错的占大多数，患者一方无理取闹的是少数。正是因为医疗单位自身的不过硬，给患者方面提供了闹事的借口，“职业医闹”就是这样应运而生的。

　　缺乏有效的医患纠纷化解机制，也是滋生“职业医闹”的主要原因。医患纠纷发生后，只有两条解决的途径：协商和诉讼。诉讼不但时间较长，程序复杂，专业性强，而且涉及到医疗鉴定，按照现行的体制，承担医疗鉴定的机构同属卫生部门，既存在着医患双方信息的严重不对称问题，也存在着“老子给儿子鉴定”的极不合理之处，遵循的程序也是有利于医疗机构的《医疗事故处理条例》，很难让医患双方特别是患者一方信任对方。尽管侵权责任法实施后，医疗鉴定已经不是法院判案的唯一依据，但相关的实施细则没有出台，再加上法官医学专业知识的不足，法院还是无法作出相对独立的判断。而协商解决纠纷，需要有既相对独立、又具有足够信誉的第三方主持，不少地方正在做积极的探索，但在信任危机蔓延的今天，尽快建立起有效的医患纠纷化解机制尚有不小的难度。

　　面对医闹，职能部门要讲究行为适度，依法办事。最关键的是，要通过具体的事例打消患者方“告不如闹”的心理预期，引导他们走依法维权之路，让“小闹小解决、大闹大解决、不闹不解决”这样的医疗纠纷解决潜规则没有市场。

　　江苏庾向荣法官