“试管婴儿之父”获诺贝尔奖 首次证明体外受精

　　2010年诺贝尔生理学或医学奖解密： “试管婴儿”破解人类繁衍难题

　　本报特约撰稿　森堡

　　当地时间10月4日11时30分，2010年度诺贝尔生理学或医学奖在瑞典首都斯德哥尔摩揭晓。被誉为“试管婴儿之父”的英国科学家罗伯特•爱德华兹，因“在试管受精技术方面的发展”而被授予该奖项。在试管婴儿技术已给全人类带来福音的今天，爱德华兹的获奖赢得科学界一片欢呼。

　　首次证明受精可在体外完成

　　借助现代科技的发展，人类似乎已经无所不能——将飞船送上月球、派潜艇深入大洋、建海堤填海造陆等，但人类也曾在危及自身繁衍的不孕不育问题上一筹莫展。男方精子活性不高、女方输卵管阻塞、重度子宫内膜异位、精子与卵子不能正常结合等原因，都会导致这一问题。英国《泰晤士报》的数据显示，目前发达国家已婚人口的不孕夫妇比例高达10％，在很多医疗条件差的发展中国家，这个比例可能更高。

　　如果让这个问题继续发展，就足以威胁到人类自身的繁衍。以试管受精（IVF）技术为代表的人工辅助生殖技术，成为解决这个难题的妙招。目前试管受精几乎已成为人工辅助生殖技术的代名词，世界上首例“试管婴儿”路易斯•布朗已过而立之年，全球通过这种方式出生的婴儿超过400万。爱德华兹和其他一些科学家功不可没。

　　根据诺贝尔奖官方网站资料，世界上首例人工辅助生殖技术的应用可追溯到19世纪90年代，当时英国剑桥大学教授沃尔特•西普成功将一只雌兔的晶胚（生命尚未成形时在子宫内的存在形式）转移到另一只雌兔的子宫内。1959年英国科普期刊《自然》杂志报道了美籍华裔科学家张明觉（音）与合作者的研究成果，他们将体外受精的兔子受精卵移植到母兔体内，首次成功获得了试管动物。

　　1968年，剑桥大学生物学家爱德华兹与曼彻斯特市皇家奥德姆医院妇科专家帕特里克•斯特普托，决定联手将试管受精技术应用于人类不孕不育治疗。他们的研究经曝光后引发轩然大波。有人认为试管婴儿技术是“对上帝造物的粗暴侵犯”，有人甚至危言耸听地说试管婴儿是“自原子弹以来最大的威胁”，并要求社会大众约束这两位科学家的行为。尽管面临巨大压力，两位科学家还是率领他们的研究小组冲破层层难关。1965年他们在英国著名医学刊物《柳叶刀》上发表论文，1977年由两人合作撰写的文章登上了《自然》杂志，他们宣称人类试管婴儿技术已经成熟。

　　爱德华兹与斯特普托的创造性，在于否定了过去认为精子只能在女性生殖道内获能（指精子获得穿透卵子透明带能力的生理过程）的错误观念，首次证明此举是在男性生殖腺（附睾）内完成的。因此，受精过程完全可以利用人工手段在体外进行。1978年，英国一对长年不孕的夫妇愿意接受体外受精手术。爱德华兹及其同事成功地使用了试管婴儿手术，当地时间1978年7月25日23时47分，世界上首例试管婴儿路易斯•布朗诞生了，成为医学史上具有划时代意义的事件。

　　试管受精技术已发展到第三代

　　路易斯的诞生并不意味着所有问题被解决了，包括爱德华兹本人在内的科学家们心怀忐忑。婴儿会正常发育吗？健康和智力状况如何？成年以后能否自然生育？路易斯自出生起便一直处在媒体关注下，曾有媒体风传她智力低下，但她通过努力多次在考试中得了“A”，谣言不攻自破。2007年12月20日，路易斯在当地一家医院顺利产下一个男婴，这名男婴到现在一切正常。路易斯用亲身经历向世人展示了一名“试管婴儿”的成长史，从此怀疑试管婴儿“不正常”的声音小了很多。

　　1988年，北京大学第三附属医院妇产科张丽珠教授成功地实施了试管婴儿手术，我国第一个试管婴儿诞生了。目前试管受精技术已普及，当初的“试管婴儿”很多都已成年，其中许多人像路易斯那样有了自己的孩子。

　　试管婴儿技术目前已经十分成熟，很多大型医疗机构都可以实施这类手术。一般来说，试管婴儿技术包括超数排卵、取卵、体外受精（10万活动精子，1～3个卵子）和胚胎移植等步骤。其技术要点是：先从卵巢内取出经过超数排卵诱导产生的卵母细胞，经体外成熟处理后与体外获能的精子结合而受精，然后在培养液中使受精卵分裂到8～16个细胞（桑葚胚期），再择机移植到子宫内妊娠。

　　试管婴儿技术中最关键的一步是体外受精，这也是很多媒体索性将试管婴儿技术称为体外受精技术的原因。试管受精技术的诞生是在分子生物学、生物工程技术快速发展的情况下出现的。如今试管受精技术已发展到第三代。与第一代较为简单的体外受精、培养不同，第二代技术采用了胞质内单精子注射（ICSI，借助显微操作系统将一个正常精子直接注射到成熟的卵细胞浆内），大大提高了成功率；第三代技术则增加了胚胎发育过程中的遗传诊断，“优生优育”的效果十分明显。

　　人工受精需防技术风险

　　爱德华兹等科学家的重要贡献在于改变了自然的生命孕育过程，其积极作用已经得到了肯定。但这种技术已经臻于完美吗？很遗憾，答案是否定的。虽然许多人都可以放心地接受试管受精手术，但从人类发明的众多技术中可以总结出一条规律：技术是不完美的，有些技术的危险在短时间内是无法看出来的，因此需要小心。

　　据美国《华尔街日报》报道，美国疾病预防与控制中心（CDC）的一项研究显示，试管婴儿出现心脏病或兔唇等某些出生缺陷的可能性要略高于自然受孕的儿童。澳大利亚广播公司（ABC）曾援引统计数字称，试管婴儿患有先天性缺陷的比例是普通婴儿的两倍，而且试管婴儿患心理疾病尤其是自闭症的可能性也较大。不过，目前并没有研究表明，这些情况是由父母的“不良基因”导致的，还是由于试管婴儿技术本来的缺陷。

　　英国纽卡斯尔大学教授约翰•艾特金在接受媒体采访时表示，试管受精的危害主要是人类目前与试管受精技术配套的基因筛选技术不成熟造成的。在进行受精卵结合时，技术人员很难将含有致命基因的精子“揪”出来。另外人类必须意识，到人工受精时，精子的老化和损伤是非常危险的。试管婴儿如果用一个年老男人的精子，会增加孩子日后患上孤独症、精神分裂症、癫痫等病的可能性。