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精神病收治制度被指存巨大缺陷 不该收治被收治

来源:中国青年报
2010年10月11日07:42

  对话精神科医生:

  哪些精神病患者需住院治疗

  北京回龙观医院是我国最大的精神医学专科医院之一。中国青年报记者采访了该院康复科主任崔勇。

  中国青年报:目前在回龙观医院就诊的精神病患者里,主动就医和非主动就医的比例大概是多少?

  崔勇:有些精神病属于比较轻的,比如神经症,他有自知力,知道自己的状况,会主动到医院来就医。有些患者不具备自知力,因为他不了解自己的状况,所以不会主动就医。缺乏自知力的,一般都是家属带过来,家属说服患者带他来就医,这样的例子还是比较多的。

  中国青年报:对精神病患者医院会提供什么样的治疗?

  崔勇:首先是药物的治疗,有抗精神病药物,抗抑郁的药物。随着药物的不断研发,新药不断出现,疗效也很好。我们也配有心理治疗师,提供一些心理辅助治疗。我们还有康复治疗。

  中国青年报:家庭治疗的治疗效果可以得到保证吗?

  崔勇:我们会首先看是否适合收住医院,看症状重不重。是门诊还是住院,是由医生来判断的。恢复期的病人会在被安排在家里,定期去门诊复查。

  中国青年报:精神病患者在哪些情况下需要住院治疗?

  崔勇:疾病相对影响其行为和正常的社交能力的,我们会建议他住院治疗。

  中国青年报:如果被送治的人拒绝治疗,但家人坚持要他住院,医院会遵从哪一方的选择?

  崔勇:医院还是会根据自己的专业的判断。要选择门诊治疗还是住院治疗,还是要根据医生的看法。毕竟这不是头痛感冒等常见病,还是要接受专业医师的指导。当然医生仅凭自身的判断也可能会有偏差。

  中国青年报:最近出现一些新闻,有许多人“被精神病”,因此有人对精神病治疗机构有一些负面的看法,您怎么看待这件事?

  崔勇:医生有医生的思路,有他专业方面的判断力。医院有规章制度,一个医生诊断不清必须提请会诊,提请讨论,因此我们医生个人实际上没有多大权力。我们的目标还是治好病人,让人融洽地生活,这是我们的职业操守。

  中国青年报:有一个地方的精神病院,只是听了家属的陈述,就把人收治了,医生连人都没见过。您觉得,这符合医学界的常规程序吗?

  崔勇:这个案例我不是很清楚。我们在程序上,对缺乏自知力的患者,需要先采集监护人的情况,再评估可靠程度,然后要对患者做详细的检查,比如物理检查等等。我们也有精神科的专门检查,很系统的,看似在聊天,其实在检查,我们有非常严密的诊断标准。

  中国青年报:谁可以将患者送到医院治疗?是家属吗?病人出院是否必须由家属同意,不能是别人?

  崔勇:《北京市精神卫生条例》规定的是监护人,我们就按这个执行。我们也希望精神卫生法对此能有明确的规定。

  本报北京10月10日电

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(责任编辑:曾安能)
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