自家院区不能执业院内转院真够折腾

　　●公医、医保病人院内看病却不能互认

　　●中山一院回应与东山院区还是两个机构

　　本报讯 （记者涂端玉、黄茜、石善伟、李栋、李立志、杨明、何道岚、全杰）刘女士向记者倒苦水：两个月内患病的老父先后转了三次院，只是从与中山一院院本部隔条马路的东山院区转过来，然后又转回去，但次次出院入院过程都很繁琐，跟转到别家医院没有区别。广东省政协委员、中山大学附属第一医院黄文起教授也就此提交提案：去自己医院的分院区执业也属“非法”，院内转院、报销，都不能互认，实在既折腾医生又折腾患者，希望有关部门推进医疗机构“大并小”中的改革。

　　一个医院两机构

　　病人医生都发愁

　　黄文起委员在有关提案中指出：“实际上中山一院和东山院区是由中山一院一家医院在经营管理，但在就诊医疗机构上却还是两个机构，衍生出公费医疗和医保病人的就医报销受到限制，在两个医疗机构之间不能互认”。

　　他还表示：由于执业管理体制的障碍，到现在为止，中山一院都还无法“名正言顺”地派出医护人员到东山院区进行正常的执业，仅能以“技术扶持”名义派出医护人员到东山院区开展诊疗工作，而东山院区原医护人员也没办法按正常途径到院本部接受直接培训和参与医疗工作，真正的资源整合无法推进。

　　就此，中山大学附属第一医院副院长、东山院区管委会主任周灿权接受采访时表示：医院的初衷是彻底深入整合，却不想闹出一个医院两个机构，专家教授也得名不正言不顺看病、患者报销、转院必须反复折腾的情况来。

　　医院业务指标飙升

　　专家坐堂不“合法”

　　“2006年7月，越秀区政府跟医院签约，将原东山区人民医院整体移交并挂牌为"中山大学附属第一医院东山院区"。”周灿权说，院本部先后派出200多名经验丰富的技术专家和管理队伍开展技术帮扶并从事管理，东山院区的主要业务指标大幅飙升。

　　“虽然数据表明东山院区改革有效，但病人的流动、医生的流动却仍是个大问题。”周灿权副院长介绍，因为按照卫生行业属地管理原则，东山院区和中山一院分别属于越秀区卫生局和广东省卫生厅管辖，再加上上述两家医院这种跨层级的行政管理体制，导致东山院区至今未能纳入中山一院执业地点延伸范围，所以中山一院的名专家们无法“合法”地去东山院区“坐堂开诊”。

　　“希望卫生厅能早日批准我们执业点的延伸，这样最终受惠的还是病人。”他呼吁说。

　　而对于不少病人怨声载道的报销、转院互不认问题，周灿权副院长举例说，中山一院已和深圳市医保局签订协议，被认可异地就诊报销，但如果深圳医保病人入住的是东山院区，则必须自掏腰包，没有报销。

　　为何情况如何复杂？他坦言：是因两个机构不能兼容所造成，而涉及的主管行政部门已上报卫生部。“卫生部对于我们提交的上报申请，还没有批复。”他说。