部分传染病面临缺药困境 医治肝吸虫要用蛔虫药

　　包括肝吸虫病、白喉、破伤风、疟疾等正在消亡却依然存在的传染病

　　日前，记者在广州市第八人民医院了解到，包括肝吸虫病、白喉、破伤风、疟疾、血吸虫病、丝虫病等正在消亡却依然存在的传染病，目前面临缺药可治的困境。

　　该院院长尹炽标说：“有的是慢性病，还可以先对症处理或用效果差点的别的药顶上，但遇上疟疾这样不救就致命的急症，我们也快急死了。”

　　文/记者涂端玉 通讯员林蔓

　　“今天上午刚看了一例血吸虫病，这位患者三十来岁，来自湖北农村，可能是务农时接触污水，不小心感染了血吸虫病。”广州市第八人民医院院长尹炽标教授告诉记者：这位小伙算是非常幸运，因为医院还有最后一份药。

　　“我们曾经收治了一位肝吸虫病患者，但当时医院的药房早就弹药告罄，同时，鉴于顺德吃鱼生成风，所以肝吸虫病患者较多，当地医院还可能有药，我们只得劝病人回顺德寻医……”该院一位医生介绍说。

　　“我们医院时不时会收治肝吸虫病患者，但目前治疗肝吸虫病的特效药吡喹酮好像已经停产，广东不见踪影多时。真的非常让人痛心，因为这种药是唯一可以根治肝吸虫病的药，只要规范使用一个月，大部分患者就能治愈，而价格仅为2分钱一粒，真正的物美价廉。”该院肝病科主任医师许敏告诉记者。

　　医院无奈找“替代药”

　　据介绍，医院如果找不到特效药吡喹酮，平时无奈之下就只好用蛔虫药来治疗肝吸虫、血吸虫。“蛔虫药是广谱药，并非专门针对肝吸虫、血吸虫的，所以疗效并不太好，但也是没办法的办法。”专家介绍。

　　医生们还讲了另一个“借药”故事：由于疟疾一发，病人情况就迅猛直下，如不马上处理很可能死亡，所以有一次为救本地疟疾病人，医院费尽周折从云南调来了当地医院的“生物反恐”储备药，才总算救回了病人一条命。

　　近年缺药现象越发明显

　　“这种拆东墙补西墙，过完今天不知明天情况如何的日子不是一天两天，而是好几年了。而且近年来缺药现象越发明显，我们传染病医院可以说感受最深，因为小病种多。”尹炽标教授说。

　　专家告诉记者，如果是慢性病还好，遇到破伤风、疟疾等急症，一旦拖延就很可能出人命；有些病，实在缺药，只能不进行根治，采取对症治疗……

　　在缺药现象中，传染病专科药、部分血液制品、生物制品、疫苗等较为突出。像狂犬病血清、人免疫球蛋白等都缺药司空见惯。

　　医院“借药”成常态

　　该院药房副主任药师邹尚荣告诉记者，自己都数不清借药、求药过多少回了。

　　“有时候兄弟医院也会打电话来向我们借药，理所当然以为我们传染病医院药品最齐，我说我早就没见过这药了，我们也缺！”他告诉记者，他常常要翻遍通讯录，一个一个发动在北京、上海的同门师兄弟帮忙找药，有时是指导患者互助或自己去寻，还有时则要“威逼利诱”医药公司帮忙从外地配送。

　　“我们知道全国哪里还可能有药，就拜托向我们医院供药的一些公司，帮忙从当地额外"捎"些紧缺药过来，哎，也是没办法的事。”尹炽标教授苦笑着说。

　　缺药四大原因

　　疾病渐消亡，厂家不再产药。“很多国人曾经耳熟能详的传染病正在逐渐走向消亡，药价几十年一成不变，厂家生产积极性很低。”尹炽标教授分析说，像疟疾和狂犬病发病率都已大为降低，相关药物临床需求量大幅缩减，药厂失去研发生产原动力。

　　药品未纳入采购目录。邹尚荣药师告诉记者，目前不少药品未纳入广东省药品阳光采购招标目录中，如以鸡尾酒疗法治疗艾滋病的部分相关药物由于未被纳入广东省“阳光招标采购目录”，公立医院无法采购，所以药房没得开。

　　利润低无法稳定供货。“拿人血球蛋白来说，市场价约为374元/瓶，但黑市却能卖到500多元/瓶，低价采购的公立医院明显不具备市场竞争优势。”医生分析说。

　　原材料紧张致缺货。如凝血酶原复合物、人凝血因子VIII、静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)等。“临床用血都非常紧张，哪还有多余的血可以用来生产血液制品呢。”医生表示。