专家称开胸验肺被误读 职业病防治法可解决问题

　　黄汉林：“开胸验肺事件被误读！”

　　现行《中华人民共和国职业病防治法》起草人之一黄汉林：“开胸验肺事件被误读！”

　　新快报讯 记者 陈杨 报道 “张海超的开胸验肺事件是误读！”昨日，现行的《中华人民共和国职业病防治法》起草人之一、广东省职业病防治院院长黄汉林向新快报记者发出感慨：“张海超事件”确实推动了本次职业病防治法的修改，但此前报道的问题在现行的职业病防治法上可以得到解决，而监管上的漏洞和诚信问题更应该引起社会及有关部门的注意。

　　健康档案本应由用人单位提供

　　据媒体报道，河南农民张海超2004年8月至2007年10月在郑州振东耐磨有限公司打工，2007年被多家医院诊断为尘肺，但职业病法定机构郑州市职业病防治所下的诊断却属于“无尘肺0＋期（医学观察）合并肺结核”。

　　“这是为什么呢？因为短短三年时间，在有限的工作时间里，是不可能一下子就变成尘肺三期的。”黄汉林表示，在短短三年就造成如此严重的尘肺病不符合尘肺病的发病规律，因此郑州市职业病防治所不敢妄下诊断，而要观察一年才能做出结论。这种例子在广东也曾有发生。黄汉林介绍，曾有一名工人在东莞某鞋厂工作了9个月后得了白血病，但按照职业性肿瘤的诊断标准，连续接触苯一年以上才可能患上白血病。后来有关部门调查发现，该工人在东莞鞋厂工作之前，曾在广州某鞋厂也工作了一年多，其间也接触过苯。这才符合该病的发病规律。另外，报道中称，因振东公司拒绝出具有关张海超的职业健康监控档案等相关材料，导致职防所拒绝作诊断。“这个是不应该的！”黄汉林表示，现行的职业病防治法第四十八条已有用人单位承担举证倒置的规定，用人单位若不能提供工作场所职业危害监测资料或健康监护档案，不能证明张海超所患的尘肺病与工作场所接触的危害因素无关，就得承担举证不力的后果，就必须承担相应的法律责任。

　　职业病防治还存在监管漏洞

　　虽然黄汉林认为“张海超事件”被误读了，但他也不否认由此事件折射出来的目前职业病防治所存在的问题。

　　“首先，从张海超等职业病事件中可以看出，我国的监管还存在漏洞。”黄汉林举例说道，虽然目前国家一再强调用人单位要与劳动者签订劳动合同，但目前仍有不法企业就是不与劳动者签订劳动合同，甚至不发厂牌，不给劳动者工资条。这给劳动者证实其与用人单位的劳动关系带来了困难。

　　另外，诚信问题也亟待解决的。“如果那名东莞工人一开始就真实地说明了他的职业病史，可能一早就可以诊断为职业病。”黄汉林分析，东莞工人之所以隐瞒，是因为之前的工作场所已倒闭。由此也引发出目前职业病防治存在的另一个问题——取证难。“一些职业病的出现可能要在十年甚至更长时间才能体现，而那时还让劳动者提供劳动关系证明，以及有关部门去现场取证都很困难。”对此，黄汉林呼吁，对于历史遗留的赔偿问题应设立救助基金帮助职业病患者，而新出现的问题就应该落实到工伤保险制度上。

　　焦点

　　修改职业病防治法 最根本要改革体制

　　新快报讯 记者 陈杨 报道 昨日，全国人大常委会委员长吴邦国表态，今年将修改职业病防治法等法律。修改职业病防治法，最该修改哪些地方？“最根本的是要改革体制！”昨日，黄汉林接受新快报记者采访时表示，职业病防治最关键的问题在于预防及保障劳动者健康及其相关的权益。

　　针对目前不少职业病诊断难的问题，除了要完善法规中关于诊断鉴定的制度，更重要的还是要改革体制，不能让一件环环相扣的事件交由不同部门管理，导致中间衔接出现缺口，给职业病患者的诊断制造困难。

　　据记者了解，现行的《中华人民共和国职业病防治法》是自2002年5月1日起施行的，其中关于职业病的预防、诊断、鉴定等各个环节均由卫生部主管。然而，到了2003年，职业病的防治、监管的主管部门被做了调整，加入了安全生产监督管理部门。其中职业病危害事故的调查处理、职业病危害的申报、工作场所的监管等三大块内容被划入安监部门管理。

　　“职业卫生监管是一个有机的整体，职业病危害源头管理、工作场所管理、职业病的诊断、职业危害事故处置等各环节，环环相扣，密不可分。工作场所管理与职业病诊断脱节，必然带来诊断难问题。”黄汉林举例表示，2002年5月1日以前，职业病诊断机构具有取证权力，可以到工作场所调查取证。然而目前，工作场所监管职能划给了安监部门，职业病诊断机构没有被授予到现场调查、取证的权力，因此不能掌握工作场所职业危害的具体情况，大大地加大了职业病诊断的难度。

　　“这种职能的随意调整，监督部门之间协调机制的不完善和上下职能的不一致，导致人员认识不统一、机构队伍不稳定，不少省市对职业病监管仍处于观望状态。”黄汉林表示，监管的空白一定程度上造成了职业病的上升，其中广东省“十一五”期间报告的职业病发病数就比“十五”期间增加了33%。