孕妇乳房下肿瘤疯长大如排球 为保胎儿切除左乳

　　本报记者 林丹 本报通讯员 方序/文 梁津铭/绘

　　昨日，准备出院的35岁李女士心中酸甜苦辣：成功分娩生下儿子，但她永远失去了自己的左侧乳房。“如果早点切除肿瘤，乳房还是保得住的，肿瘤是良性的；但我更想保住孩子，这才拖了几个月。孩子出生那天，乳房和肿瘤一起切掉了，肿瘤已大得像排球了……”

　　记者见到这位坚强的妈妈时，她回忆说：3月11日上午，

　　在进入全麻无知觉状态之前，她听到医生最后说的一句话是：“男婴！2.45公斤！非常健康！”这让她永远也忘不了。

　　母爱伟大，熬住肿痛保孩子

　　2010年的春天，当温州的李女士证实自己怀孕时，幸福得眼流哗哗流太不易了！因为结婚多年，她从青春少妇熬成高龄一直都没能育孕成功。最终经过反复中药调理，才等来了怀孕的好消息。然而怀孕刚5个月，在一次检查中，她发现自己的左乳下潜伏肿瘤，并随孕期疯长。

　　“考虑大人还是孩子？”老家的医生给出选择题。

　　“我当时一心想保证肚里宝宝的平安，想也没想就把风险自己承担下来了。”尽管李女士的肿瘤已有拳头大小，但担心穿刺会引起宫缩、影响宝宝生长，她就通过B超估价肿瘤的变化。“医生说这么大的肿瘤可能是良性肿瘤。我决定赌一把，熬过这几个月，让宝宝在我肚子里多养养。”

　　这样的等待其实很煎熬：肿瘤每周都会大长一圈，给它提供营养的血管也蓬勃生长，乳房表面逐渐开始绽出青筋，皮肤因过度膨胀变得晶莹剔透。此时，李女士已不敢出门：乳房大如排球，站起身来，比怀孕中的大肚子还高。

　　更痛苦的是，从怀孕30周开始，她的左乳开始痛，晚上睡两个小时便会痛醒；若平躺，很快就会感到胸前压迫，闷得难过。李女士不得不去医院。

　　接诊的浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科主任医师，博士生导师黄建解释道：“怀孕期间激素波动大，肿瘤对雌激素很敏感，所以长得也特别快。”根据李女士几个月的病情进展，黄建医生判断李女士患的是巨大的纤维腺瘤，临床很少见。“但肿瘤不能再拖着不切，一旦爆开，会引起大出血或严重感染，立即危及生命的！”

　　该院老专家郑树教授也来会诊，确保母子平安。医生们都为“李女士伟大的母爱”而感动。

　　手术接力，宝宝平安，肿瘤剥除

　　3月11日，李女士怀孕满35周。此时生下的宝宝虽然不足月，但能够存活。于是，在浙江大学医学院附属妇产科医院两位产科专家及两位新生儿科专家的“护航”下，李女士接受了剖腹产，顺利生下了儿子。

　　剖腹产医生缝好李女士的伤口，在撤离的同时，肿瘤手术医生走上了台。另一台手术旋即展开。由黄建和助手王建伟、李军等医生主刀。“李女士剖腹产时与其他产妇一样麻醉，她头脑是清醒的，但要切除肿瘤，必须改为全身麻醉。”

　　黄建医生切出长达15厘米的橄榄形切口，然后，就像制作小橘灯一样，一点点将肿瘤与周围组织、血管的连接截断，将肿瘤剥离出来。第一刀刚下去，鲜血就喷溅而出因为肿瘤的急速生长，其周围的血管都变得极其“茁壮”，不少血管的直径接近成人小指粗细，很容易大量出血。

　　“手术就好像在和肿瘤抢时间，每一刀都要恰到好处、干净利落。”黄建说，只有这样，才能将出血量减至最小。

　　30分钟后，在24块纱布的“辅助”下，肿瘤被完整切除，一称：2.7公斤！比刚出生的宝宝还重！

　　随后，医生们将橄榄形切口收口，恰好留出和乳房原来大小相似的范围，缝合伤口。

　　黄建告诉记者，因为巨大肿瘤引起的水肿，李女士的乳房整形暂时无法进行：“她的胸大肌被肿瘤压迫得萎缩了；乳房的皮下脂肪不到原来的1/3。不过，别担心，过几个月以后，等水肿消退，我们的整形医生可以帮助她再造乳房，穿上外衣，一点看不出异常。”