暧昧的药品降价如何坚定

　　近日，国家发改委发出通知，3月28日起降低162种药品、近1300个剂型规格的最高零售价。主要涉及心血管疾病抗生素和循环系统类药品。调整后的价格比现行规定价格平均降低21%，预计每年可减轻患者负担近100亿元。 (3月28日《山东商报》）

　　资料显示，这是1997年以来国家针对药品价格进行的第27次调整。毫不夸张地讲，14年的药品降价史是一部充满暧昧彷徨色彩的“血泪史”。掐指一算，14年27次调整，平均每年差不多2次政策调整仿佛药品降价正在滑入“降价死”的困局。这其中的暧昧是非老百姓或多或少，自有感知。查看网友跟帖，褒扬针砭者各有之。不过，在这些纷繁的意见背后，一个呼声最令人刺痛：发改委声称药价连连降，老百姓体会药价年年涨！在笔者看来，这或许正是药品降价陷入“降价死”泥潭的关键所在不是政策不够好，而是政策施行的过程中发生了质变，药品降价开始变得越来越“暧昧”。

　　这种“暧昧”体现在两个层面上。首先，药品是否真降价显得“暧昧”。面对政策高压，一些药品生产商擅于玩弄“新瓶装旧酒”的“变脸”游戏，并且屡试不爽。一方面，药品生产商暂时停止生产该降价药品，在“风头浪尖”之下改换该药品名称与相关数据资料；另一方面，医生可以寻找被降价药品的“代替药品”，并将该药品价格喊得更高。其次，医院医生为患者开的处方“暧昧”。众所周知，就算政策规定了降价药品的价格，但规定不了医生为患者开药的种类与剂量。医生完全能不选取降价药品而多多罗列其他高价“替代”药品，这种情况下，患者依旧逃不了“高药价”的折磨。

　　暧昧的归暧昧，现实的归现实。当前现实依旧是“看病难”“看病贵”。不论对于政府还是老百姓而言，这种“暧昧”都不堪忍受，必须让药品降价变“坚定”。

　　药品降价要想坚定和“药到病除”，就必须依赖一个有效的“处方”。一方面要求我们及时建立透明的药品价格形成和评估机制；另一方面也要求各级药监、物价等部门加大对药店和医院药价的监督检查，严厉打击潜在的药品流通环节的腐败行为；当然，也要不断健全和完善各项社会福利待遇，加强和推进建设全社会救助保障体系。

　　药品降价是一项民生工程，千万不能搞成“运动式”政策。正如全国人大代表、河南宛西制药董事长孙耀志认为，药品降价难以真正惠民的症结在于医改没有到位。“如果不涉及医药卫生体制改革的根本，再降价多少次，也不会使老百姓得到实惠”。