治肺炎：最低4752元 最高17408元

　　4月19日，沈阳市医疗保险管理局向社会公示了定点医疗机构2010年下半年肺炎等25种疾病职工医保均次住院费用、糖尿病等5种疾病居民医保均次住院费用，为参保市民提供就医参考。

　　公示医院增加了

　　此次公布的25种规定病种分别为：肺炎，急性脑梗塞，心脏起搏器植入术，腰、颈椎手术治疗，糖尿病，原发性高血压，白内障手术，玻璃体切割术，肺癌化疗，肠道恶性肿瘤化疗，腹腔镜下胆囊切除术，腹腔镜下子宫肌瘤切除术，腹式胆囊切除术，肝硬化合并症，股骨头置换术，消化系统恶性肿瘤手术，急性阑尾炎手术，急性脑出血，急性脑出血手术治疗，急性心肌梗塞，甲状腺良性肿瘤手术，良、恶性肿瘤伽马刀治疗，前列腺手术，腹外疝气手术，冠心病介入治疗（含心梗）。（详见B1版）

　　沈阳市医疗保险管理局拨付处负责人介绍，公示病种都是发病人数较多、较为集中，单个医院住院次数均达到100例以上的。对比往年的一大变化是，今年公示的医院更多了，由于实现了三县一市（康平、法库、辽中和新民）联网，病人比较集中的县医院也纳入了公示范围，以提供更多参考。

　　急性脑梗塞成最大病种

　　此次急性脑梗塞的公示医院达到了40家，是发病最多、最为集中的病种之一。这也给市民提了个醒，注意防治该病。

　　均次住院费用有升有降

　　对于市民最关心的医疗费用，记者比较了上、下半年的数据发现，均次住院费用总体变化不大，个别病种有升有降。像心脏起搏器植入术的费用，出现了集体下降，中国医科大学附属第一医院的费用从6.4万元降到了5.5万元；辽宁省人民医院从6万元降到了5.4万元；沈阳军区总医院从5.9万元降到了5万元。降价原因涉及耗材降价、技术改进等。看涨的病种如急性阑尾炎，某特三级医院均次住院费用达到了1.8万元，其中的原因是普遍使用了腔镜微创手术。

　　同病不同院费用差距悬殊

　　治疗同一种疾病，在不同的医院花费仍然有明显不同。以肺炎为例，最高均次住院费用为17408元，最低的为4752元，差了近4倍。这与医院的等级、收费标准、医疗设备、病人的危重程度、住院天数等多种因素相关。

　　公示定点医院的住院费用等情况，目的就是帮助市民选择合适医院就医。专家指出，人们都愿意选择等级高、技术好的医院，但是对于一些诊疗方式比较成熟的常见病、非疑难病，没必要盲目扎堆大医院。一些长期慢性的疾病，例如高血压、糖尿病等常见病的患者，可选择在大医院首诊，制订诊疗方案后，转至一二级医院进行日常治疗和康复，既保证治疗，又节省费用。

　　居民住院用医保花钱少

　　本次公示当中，沈阳市医疗保险管理局还公示了糖尿病等5种疾病居民医保均次住院费用等相关信息。与职工医保相比，由于居民医保参保人员较少，主要是学生、老年人和失业人员，缴费较低，这种差异在均次住院费用上也体现了出来。以肺炎为例，同是在一家医院治疗，居民住院10天均次住院费用为5319元，而职工住院14天均次住院费用为17408元，相差1.2万多元。本报主任记者 叶青