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孩子宫颈里长7个月成功降生 成为生命奇迹(图)

来源:现在网-长江商报
2011年08月04日09:13
胎儿将原本缺乏弹性的宫颈撑得有西瓜大。
胎儿将原本缺乏弹性的宫颈撑得有西瓜大。

子宫被胎儿挤到上方,仍只有鸡蛋大小。
子宫被胎儿挤到上方,仍只有鸡蛋大小。

  产科专家直呼“奇迹”

  “太罕见了!”邹丽说。一般宫颈内的胎儿3个月大就可能“撑破”宫颈,导致大出血,孕妇、胎儿都有死亡危险。但这个胎儿竟长到了7个半月,仅4厘米长的宫颈,被撑得有西瓜大小。

  “没有羊水、空间狭窄,胎儿竟顽强活了下来。”邹丽说,孩子有强烈的求生欲,为汲取更多营养,胎盘比一般人都长得多,呈圆桶状“紧抓”宫颈,几乎要将宫颈撑破。一旦破裂,大人、小孩都保不住。

  邹丽说,子宫有一层肌壁,强有力的伸展性能让子宫从鸡蛋大小,延展至容下足月的胎儿。子宫内的丰富血管,也为胎儿提供营养。宫颈没有肌壁,容下7个月大的胎儿,已是极限。

  专家决定冒险手术

  继续保胎,还是生产?这让专家很为难。保胎,胎盘可能“撑破”宫腔,或是子宫破裂大出血,都有生命危险。

  如果生下来,30周的胎儿处于“灰色地带”,各脏器尚未发育完善,出生后存活几率不大。

  王芳说这是她第四次怀孕,恳求医生无论如何也要保住这个孩子。

  医院妇科、产科、新生儿科、麻醉科专家多次会诊,终于制定手术方案,调集1800毫升血液,准备剖宫手术。

  专家联手救回宝宝一命

  7月13日中午11点,王芳进入手术室。因为孩子的位置特殊,不能采用常见的横切口,邹丽想直切下刀,但周围都是大血管,无法下刀,只得延长切口,直到脐眼上方,刀口比正常剖宫产长一倍。

  打开腹腔,邹丽见王芳的子宫仍是鸡蛋大小,被胎儿顶得高,但子宫下段与宫颈牵拉。邹丽选在血管较少部位下刀,麻利地将一名女婴取出。而这一头,医生不间断在输血。

  一个多小时的手术,王芳出血3500ml,紧急输血液制品1800ml,最终转危为安。令医生欣慰的是,孩子出生时身长46cm、体重1.4公斤,浑身皮肤红润,没有缺氧迹象。

  遗憾的是,王芳的子宫没有保住,手术时一并切除,再也没有怀孕可能。

  宝宝幸运闯三关 已能吃能睡

  这个孩子,夫妻俩看得格外珍贵。协和医院新生儿科主任王琳说,在医护人员悉心照料下,宝宝幸运地闯过了三大关卡。

  王琳教授说,1.4公斤的新生儿,在临床上是极少见的,加上早产,身体脏器发育不够完善,遇到的第一个问题就是呼吸关。

  专家预计到宝宝肺上可能缺少一种使肺泡打开的物质,提前使用药物促进肺泡发育,使得宝宝呼吸渐渐顺畅、平稳,慢慢脱离呼吸机。

  随后而来的营养关,宝宝也表现出顽强的生命力,从开始每天吃3ml牛奶,到现在每天可吃50ml牛奶,肠胃消化能力越来越好。

  “最要命的还是感染关。”王琳说,宝宝长在宫颈,与阴道只隔着一层薄薄的羊膜囊,加上宫颈已开,受到外界大量细菌“侵袭”,宫内感染严重,血象指标高达4.9万,已经出现败血症。

  在做血培养前,王琳教授凭多年经验,给宝宝注射替考拉宁。结果显示,正是这种抗生素能消灭宝宝体内的“超级细菌”,她的血象指标一天天往下降。

  目前,宝宝已经长到1.5公斤,能吃能睡,生命体征比较稳定,但肺部有些感染仍需控制,后期仍需要一定时间观察。

  本报记者 刘迅 通讯员 黄冬香 涂晓晨 赵茵

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(责任编辑:new2)
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