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深圳新闻网讯 央视日前曝光，一个药品从出厂到医院卖给患者，中间的利润率竟然达到了20倍。记者昨日采访医院有关人士认为，药品价格高，高在中标价的源头，因为医院按规定只能在中标价基础上加收15%卖给患者，利润率难达数倍、数十倍。据记者调查，我市曾多次提出在全省统一采购基础上进一步降低药价的方案，均未能获得省有关部门的通过。
药价解析>>
医院在中标价上加15%
“患者一看药品出厂价到终端价，中间的利润率达到2000%、779%，可能会以为这些钱都进了医院的兜里，其实医院按照规定，只能在中标价的基础上加收15%，而且加成后的零售价不能超过政府制定的最高零售价。”我市一家大医院药剂科工作人员说，以我市多家医院选用的天津生物化学制药有限公司生产的注射辅酶A为例，零售价为3.3994元，这是医院加收了15%的加成之后的价格，反推计算，该药医院的采购价为2.956元，医院赚了0.4434元，这其实只占出厂价到终端价之间差额的15%。“医院就只能在中标价上加收15%，至于其他的利润摊在哪里，我们就不得而知了。”该名工作人员说。
“药价虚高，关键在招标环节，中间环节太多了，也是重要原因。”我市一家三级大医院医保办工作人员说她觉得很纳闷，“同样是一个药，进入广东省医药采购平台的价格多达数十种，有贵的，有便宜的，我就不明白，为什么同一个药，不同厂家之间的价格可以相差这么大。”
采购程序>>
药品入围与否省里决定
“哪些药可以入围，都是省里说了算！到底是哪些人说了算，我们也不清楚。”市卫人委规财处有关负责人告诉记者，每个采购周期开始的时候，广东省医药采购平台就会通知各医疗机构进入平台进行药品遴选，医院只能在入围的药品中各取所需。
而公众极为关注的，一个药品是如何进入省医药采购平台的呢？记者从《2009年广东省医疗机构药品阳光采购实施方案》中了解到，一个药品进入省医药采购平台，必须经过报价、竞价、议价谈判三道关卡，通过电脑系统设定的报价环节后，竞价议谈判阶段就引入了专家。
据了解，谈判专家是以随机的方式从监督部门组建的全省专家库中抽取产生，由本省医学、药学、物价、医保等方面专家组成。从抽取谈判专家到开始谈判的时间不得超过24小时。所有谈判过程邀请人大代表、政协委员、媒体记者、特邀监督员、社会群众代表进行监督和质疑。但是其中的具体细节却从未正式被披露过，“隐隐绰绰惹人遐思”。
应对之道>>
在药品遴选上下功夫
市卫人委规财处有关负责人告诉记者，为进一步降低药价，我市曾多次与省有关部门沟通，要求对入围厂家、经营企业进行二次招标，对入围药品进行二次遴选，非常奇怪的是，还些不错的建议与方案均未能获得通过。2007年实施全省统一挂网采购药品之初，深圳提出沿用深圳药品集中招标采购制度被否；此后不久又提出在中标企业中进行二次招标，试图通过再招标压低药价，也被否决；此后深圳又提出在入围的药品中缩小遴选范围，对入围药品进行二次遴选，提议也没能通过。“药品招标采购水很深。”一位业内人士感叹。
据市卫人委规财处有关负责人介绍，2008年第二次全省药品统一招标采购后，部分药品价格较高，部分低价中标药品断供等。为了摸清全省挂网采购药品的基本情况，深圳市纪委牵头进行了调研，为今后药品遴选制度改革做好准备。“既然招标采购环节我们无法介入，只能在遴选环节上下功夫，遴选环节多少还有可挖掘的降价空间。”该负责人说。
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官网药价查询功能将尽快恢复
晶报讯(记者罗秋芳)昨日晶报报道了市卫人委官方网站药品价格查询网页无法显示的问题，市卫人委反馈称，可能受药价数据更新而无法查询。记者昨日调查发现，查询页面无法显示的真实原因，是因为药品价格信息划归广东省医药采购平台统一管理。此前受省里委托开展药品价格信息查询的深圳天驰医药信息技术开发有限公司的数据库因无法获取最新药价信息，频频遭市民投诉，最后关闭了查询“窗口”。
市卫人委规财处有关负责人表示，药品价格属公开信息，市卫人委将通过市医学信息中心的技术手段，尽快恢复网站药价信息查询功能。
晶报记者 罗秋芳
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