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胎盘植入系产科严重并发症 大出血半小时可致命

2011年11月23日13:50
来源:南方日报

  胎盘植入可致大出血 半个小时要产妇性命

  南方日报讯 (记者/曹斯 实习生/方嘉欣 通讯员/刘丹)中国剖宫产率高达46%,人工流产发生多,高龄产妇多,正因如此,每250个产妇就可能出现一例胎盘植入的个案,比国际上总发生率高19倍。昨日,广州医学院第三附属医院专家介绍,胎盘植入是产科严重的并发症之一,若导致大出血,半小时可要产妇生命,然而并非所有医院都有救治的条件。

  胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层,危机产妇生命。

  据广州市重症孕产妇救治中心主任、广州医学院第三附属医院产科主任陈敦金介绍,人工流产、剖宫产、高龄生产等都被认为是导致胎盘植入症状的主要因素,“中国‘连中三元’,剖宫产率高达46%,意外怀孕率高,高龄产妇多,所以在怀孕的妇女中,中国产妇胎盘植入的发生率是1/250,比国际的1/5000高出19倍”。

  胎盘植入有多凶险?

  陈敦金介绍,其最大危害是导致产后大出血,半个小时可以让产妇丧命,“在中国有很多基层医院不具备治疗胎盘植入的条件。虽说一开始可用保守治疗的方法,但效果不好就要切除子宫,这要求医院具备监测能力和手术条件,但很多基层医院很难实现这点”。

  陈敦金介绍,过去做子宫切除手术,往往由于膀胱粘合而增加了切除难度,术中还必须出血3000—5000ml。现经摸索,医生可在子宫后面打个隧道进行手术,改变手术的路径,这种从后路切除子宫的方法,可使出血量大大减少到300ml,是原来的1/10左右。

(责任编辑:UN021)
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