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艾滋居湖南传染病死因之首 同性间传播上升明显

2011年11月30日09:43
来源:华声在线 作者:张春祥 黄怡

  制图/陈昂

制图/陈昂

  1992年,到坦桑尼亚务工的老邓(化名)回家首次被检测出感染艾滋病病毒;20年过去了,老邓说:“我现在很健康,也比较幸福,唯一遗憾的是老伴先我而去了。”20年,湖南省防治艾滋病状况如何?昨日,湖南省卫生厅召开新闻通气会,向外界通报了20年来湖南省防治艾滋病的点点滴滴。省卫生厅副厅长方亦兵说,截至2011年10月31日,20年来,我省累计报告艾滋病病毒感染者和病人12711例,其中,艾滋病病人5287例,死亡3641例。

  20年数据感染人数比以前更精准了

  12月1日,是第24个“世界艾滋病宣传日”。我国今年提出的宣传主题是“行动起来,向‘零’艾滋迈进”,副标题是“全面预防,积极治疗,消除歧视”。

  方亦兵通报,据统计,截至2011年10月31日,我省累计报告艾滋病病毒感染者和病人12711例,其中,艾滋病病人5287例,死亡3641例。2011年1-10月新报告艾滋病病毒感染者和病人1953例,比去年同期略有上升。

  报告病例的感染途径异性性传播占57.4%,注射吸毒占30.3%,男男同性性传播占4.3%,母婴传播占0.9%,其他占7.1%。今年,卫生部与联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合对我省2011年艾滋病疫情进行了评估,评估结果显示我省目前存在艾滋病病毒感染者和病人约2.2万-2.6万人。

  以前,湖南省估计艾滋病病毒感染者和病人大概4万,这次评估少了。“世界卫生组织的评估方法是很科学的,那以后我们的数据就以这个为准。”方亦兵说。

  20年变化吸毒人群感染速度明显放缓

  20年来,湖南省艾滋病疫情有什么变化呢?从事艾滋病防治整整20年的湖南省疾控中心性病艾滋病防治科科长陈曦教授说,一个很大的特点是艾滋病吸毒人群感染艾滋病出现明显放缓的情况。

  为什么吸毒人群感染艾滋病会放缓?陈曦分析,这是因为我省自2004年开始启动美沙酮替代治疗,让很多吸毒者摆脱了针具吸毒的习惯,改服用低毒的美沙酮。

  根据通报,目前,湖南省艾滋病疫情呈现四个方面的特点:一是注射吸毒人群以及衡阳市艾滋病疫情上升幅度减缓,艾滋病综合防治效果开始显现;二是性传播仍为主要传播途径,同性间的传播,上升速度明显,流行模式多样化;三是全省艾滋病总体呈低流行态势,但永州、怀化等偏远地区疫情上升,值得关注;四是临床艾滋病病人人数上升较快,2011年艾滋病死亡人数连续10个月居传染病死因首位。

  未来方向感染的时候就可提前治疗

  全省共开设抗病毒治疗机构104家,遍布全省各县市区,极大方便了病人的就医就诊。到2011年10月底,全省成人抗病毒治疗累计4137人、正在治疗3164人。与去年同期相比,新增病人1322人。艾滋病病人经过正规的高效抗病毒药物治疗,病人体内病毒得到了有效抑制,85%的病人重新恢复了生活自理能力,找回了失去已久的家庭温暖。

  “2012年将全面采用疗效更好的新抗病毒治疗方案。”方亦兵说。什么是治疗新方案呢?陈曦解释,正常人的免疫细胞在500以上。以前艾滋病人的免疫细胞达到200以下就要介入治疗,但那时病人的抵抗力已是很弱了,在临床中发现,如果提前介入治疗,效果会好很多。一般情况下,艾滋病感染者是不需要治疗的,但一旦发展到患病阶段,再介入治疗,虽然也有效果,但如果感染者的免疫细胞达到350以下,这时候感染者抵抗力已是大大下降了,这时介入治疗效果会很好,能维持感染者不发病。

  湘雅二医院艾滋病研究室主任、湖南省医学会艾滋病学组组长郑煜煌教授说,在实际防治艾滋病过程中,专家们发现夫妻一方感染了,另一方没有感染,如果控制感染方的病毒量,就能阻断其传播给另外一半,这也能有效控制艾滋病在夫妻间的传播。

  同时也将启用抗艾滋病的二线药物。长沙市艾滋病治疗专家王敏教授说,“艾滋病治疗的二线药物,基本上是国际上最先进的治疗药物,对患者无疑是很有帮助的。以后,艾滋病会和糖尿病一样,患者寿命堪比正常人。”与30年前相比,在今天可以说,艾滋病在医学上已经不是一个“不治之症”,而是一个完全能够控制的疾病。

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(责任编辑:陈科)
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