中国乳癌发病比国外“年轻10岁” 30即零星发病

新快报记者 陈艳 通讯员 霍婷

　　乳腺外科著名专家，中山大学附属第一医院乳腺外科主任马浙夫教授日前在接受记者采访时指出，乳腺癌发病逐年增加，中国乳癌患者呈现发病年龄明显比国外年轻的特点。他称，中国女性要尤其重视乳腺癌的提早筛查，早发现对治疗意义重大。同时，他也提醒更年期女性，当出现更年期各种症状时，一定要慎重选择补充雌激素。

　　中国乳癌比国外“年轻10岁”

　　“我国女性乳腺癌发病年龄偏低，从30岁开始便有零星发病，高峰年龄段为45～55岁，比西方女性一般要早10年～15年。”马浙夫教授不无忧心地表示，中国女性发病年龄早，对病人来说，未来生活质量和生命期限都受到极大影响。据了解，我国乳腺癌在诊断时大约55%患者处于绝经前或围绝经期。而欧美国家70%患者都在绝经后发病，中老年妇女占多数。

　　不仅发病年龄提早，发病率也在增加，作为威胁女性健康的“头号杀手”，我国女性乳腺癌的发病率正以每年3%~4%的增长率急剧上升，城市乳腺癌更是以每年7.5%的速度上升，死亡率则平均每年上升6.9%。

　　早发现：自摸+体检

　　乳腺癌早发现能大大提高治疗效果。生活中，很多女性还不懂如何自检，但仅仅自摸还不够，专家称：虽然自我检查很重要，但由于癌症初期很小，一般有经验的医生才能摸出。因此还不能忽视体检。

　　35岁以下女性应每年接受一次超声或彩超检查。

　　35岁以上的女性乳腺组织逐渐开始萎缩并被脂肪组织取代，钼靶X线照射效果好。

　　对于乳腺癌高危人群，如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者，第一胎生育年龄大于35岁或未生育、产后未哺乳者，家族有乳腺癌病人者，建议在定期乳腺X线检查的同时，结合每月一次的自我检查和定期的临床体检。

　　治疗：既要治又要提高生活质量

　　潮热、盗汗、易怒和抑郁这些本来是更年期的典型症状，可对于乳腺癌患者来说，除了化疗导致的头发脱落、翻江倒海的消化道反应，由于化疗、内分泌治疗等抗癌治疗导致的更年期症状同样难忍。由于治疗使得雌激素水平降低，那些在绝经前就发病的女性往往会提前出现更年期症状，对于乳癌患者来说，实在是雪上加霜，更加降低生活质量，而乳腺癌患者的更年期症状发生率是正常更年期女性的6倍，程度也更为严重。

　　医生建议，发病时处于绝经前或围绝经期的乳癌患者，不仅要牢牢把握术后5年的治疗关键期，而且需要根据术后出现的更年期症状与主治医生保持密切联系，这样才能最大限度地减少转移和复发，提高生活质量，延长生命。

　　马教授同时提醒，女性出现更年期症状的主要生理原因是雌激素分泌的减少，所以在治疗更年期综合征时，很多医生主张使用激素替代疗法，也即有针对性地适当补充雌激素，以此缓解更年期的各种不适。但雌激素正是导致乳腺癌的主要元凶，乳腺癌患者大都需要接受抗雌激素的治疗。专家认为，非激素植物药代替疗法优于直接补充雌激素，减少乳癌发生率。