广东推进公立医院改革 2015年基本破除以药补医

　　羊城晚报讯 记者夏杨、通讯员粤卫信报道：今年广东将把30%公立医院纳入改革试点，力争到2015年全省基本破除“以药补医”机制！这是羊城晚报记者从9日召开的全省卫生工作会议上获悉的。

　　会议总结了近三年医改成效，并确定了下一步改革的重点和方向。广东省副省长雷于蓝出席会议并讲话，省政协副主席、卫生厅厅长姚志彬作工作报告。

　　通过三年医改，广东全省初步建立了基本医疗卫生制度框架，用约占全国7%的医疗卫生资源，提供了约占全国10%的医疗服务。基本医疗保障制度分担医疗费用的能力不断提高，个人负担比例逐步降低，医疗费用涨幅一直低于全国平均水平。广东居民健康指标位居全国前列，去年广东居民期望寿命达到76.1岁（全国73.0岁），部分指标接近发达国家水平。

　　姚志彬说，“十二五”期间广东将重点推进公立医院改革。今年全省将选举30%的县（市）先行试点，2013年在所有县级医院普遍推行，2015年在所有公立医院全面展开。

　　他说，到2015年，广东将基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，全体居民人人拥有基本医疗保障、人人享有基本公共卫生服务，人人享有基本医疗服务。居民个人就医支付比例降低到30%左右。珠三角地区率先达到发达国家水平。

　　“改革将以破除以药补医为关键环节，以完善补偿机制为切入点，全面推进人事、编制、分配、价格、支付制度、药品采购、监管等综合改革，加快建立现代医院管理制度和公立医院法人治理结构。”姚志彬说，力争到2015年基本破除“以药补医”机制，基本建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的新机制。

　　雷于蓝在讲话中指出，今年要继续完善基层医疗卫生机构改革，使其切实承担起基本医疗和公共卫生服务职责；要巩固扩大实施基本药物成果，加快建立起以基本药物制度为基础的药品供应保障体系，扩大基本药物制度实施范围。

　　同时，她强调，要积极稳妥推进城乡医保一体化扩大试点工作，积极探索整合城镇居民医保和新农合制度的实现形式，继续提高城乡居民的参保率和政府补助标准；要以县级公立医院综合改革试点为突破口，加快推进公立医院改革，加大鼓励和引导社会资本办医，加快形成多元办医格局；进一步加大政府投入，逐步落实国家对公立医院的补偿政策，优化医疗机构收入结构。

　　另外，雷于蓝还透露，从今年起，省财政每年将安排3500万元，将婚前、孕前和产前地中海贫血基因检测纳入广东重大公共卫生服务项目，防止重型地贫患儿出生。

　　夏杨、粤卫信