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大连每年肾移植手术不足20例 待肾源者超2000人

2012年03月09日10:23
来源:新商报
等待肾脏移植的大连患者超过2000人。
等待肾脏移植的大连患者超过2000人。


  病例

  13岁尿毒症患者

  在等待中对抗死亡

  昨日上午,13岁的尿毒症患者小鑫,正在医生的帮助下进行腹膜透析治疗。2年前,他刚刚通过自己的努力获得学校的三好学生证书,学习成绩也排到了班级第一名。然而,没过多久,他就被查出肾脏问题,病情恶化的他被确诊为尿毒症,要想摆脱死亡的威胁,最好的途径就是——移植健康的肾脏。“孩子还这么小,应该有美好的未来,但排队一年多了,却一直没收到有合适肾脏的音讯。”小鑫的母亲痛苦地说。

  记者在大连友谊医院看到小鑫,他的身高比同年龄的孩子矮了十多厘米,身体格外瘦弱,因为肾脏问题,他已经无法正常上学。也许是比同龄孩子经历过更多的病痛,孩子格外懂事,见到客人都会很有礼貌地行礼问好,特别是对宇宙科学有浓厚的兴趣。小鑫的母亲为治疗他的病,已经花掉了二十多万元,把家里的房子卖掉,但是,他们还在执着地等待着那颗能和孩子配型成功的肾脏,“只要能有一丝希望,就要坚持下去。”

  医生告诉记者,目前,暂时没有联系到能与他配型成功的肾源,他现在只能通过透析治疗维持生命。小鑫的母亲多次询问医生,孩子还能活多久,医生一直无法给她确切的答复。因为,尽管他可以进行维持性治疗,但也有出现并发症风险,比如,尿毒症最常见的并发症之一的高钾血症,可能会在几分钟内引发心衰造成孩子猝死,没有肾源成了挡在孩子生命前行的屏障。

  与小鑫相比,17岁的小铭幸运很多。3年前,他也曾经历了和小鑫一样的痛苦,当时被诊断为尿毒症,透析治疗时,正好遇到一个配型合适的肾脏,在大连市友谊医院进行了肾脏移植手术,如今,他已经可以正常上学,并参加各项体育运动。

  调查

  肾移植每年不到20例

  2000位患者在等待

  “肾脏移植一直是终末期肾病的最佳、最有效的治疗方案,”大连市友谊医院肾脏移植中心主任胡志林告诉记者,在医院等待肾源的患者中,类似小鑫这样的患者也很多,然而,由于肾源不足,很多人在等待中死亡,让人惋惜。

  胡志林告诉记者,卫生部调查显示,全国需要肾脏移植的患者与肾源供体的比例大约是100:1,而作为辽宁省卫生厅、辽宁省卫生部指定的大连唯一一家有肾脏移植资质的医疗机构——大连市友谊医院肾脏移植中心每年获得的肾脏移植供体只有不到20个,按照公平原则,以肾脏供体与接受患者的最佳配对,来选择接受者。目前,这些供体全部用于临床肾脏移植手术。然而,像小鑫一样等待肾脏移植的大连患者超过2000人,捐献器官数量同需要器官移植治疗的病人数相比,两者之间存在巨大差距。

  “肾脏移植,器官移植中的成功典范,不仅让尿毒症病人的生命得到延续,而且让他们能够真正回归正常的家庭生活。”肾脏移植技术已相对成熟,因此,阻碍其进行的不是医疗技术,而是捐献器官的数量极为短缺。胡志林介绍,目前自愿捐献遗体和器官的人虽然很多,但是他们大部分是老年人和重症患者,重症患者的器官已经衰竭,多数不能用来进行移植。目前,需要移植器官治疗的患者有一部分是接受了至亲的捐赠,但捐献者也仅限于接受者三代内血亲,捐献者的血液和HLA配型必须成功,此外,捐献者本身的身体状况筛查也非常严格,符合捐献条件的成功案例非常少见。

  试点近两年

  没有一例捐献者

  2010年,辽宁省卫生厅和辽宁省红十字会共同召开“心脏死亡器官捐献试点工作会议”,辽宁的试点工作正式启动。根据该方案,辽宁省成立省级人体器官捐献委员会,省级人体器官捐献专家组织,大连成为首批试点城市之一,肾脏捐献工作在大连市友谊医院展开。胡志林还记得该活动开始之初,受到了大连社会各界的关注,大连各媒体也对此进行了大篇幅报道。然而,该活动开展近两年,还没有接到一例肾脏捐献者。

  对于肾脏捐献面临的窘境,胡志林认为,首先,关于器官捐献知识的缺乏,是一个困扰瓶颈,国内很多人至今都还不知道怎么办理捐赠,捐赠体系还不够完善。国外在很早之前就已开展了器官公益捐赠方面的移植,并且方式灵活。例如,在申领驾照时就签署意外身亡无偿捐赠手续,一旦当事人发生意外,就能第一时间开展移植。此外,传统上人们忌讳在生前谈死亡、去世的人也要保持身体完整性等丧葬习惯,这些也阻碍器官捐献的顺利进行。

  胡志林表示,人死之后捐出器官,让器官在其他需要者身上继续发挥作用,才是真正的生命延续,是捐赠者用一种特殊的方式延续自己的生命,更会让被救治者的生命得到延续。

  链接

  器官捐献

  登记办法

  公民以书面形式向市红十字会申请人体器官捐献登记;或者由人体器官捐献协调员在医疗机构中发现潜在的捐献者,如果潜在人体器官捐献者或其配偶、成年子女、父母有捐献意愿,则由协调员帮助完成捐献手续,公正相关资料,并报市红十字会。

(责任编辑:news7)
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