武汉引港澳独资办医院 扩大保障范围提高报销率

楚天金报讯 图为：大医院排队挂号的人排起长龙 （记者邹斌摄）

　　本报记者邬红波 实习生曾璐

　　新农合住院报销达10万元以上，城镇居民医保补助标准提高至240元，肺癌等12类大病纳入保障范围……昨日，记者从武汉市政府常务会获悉，该市今年将继续深化医药卫生体制改革，实施多项医疗惠民新政，让人们患病有保障，看病更方便，治病少花钱。

　　今年，武汉将基本公共卫生服务经费标准调整为每人每年35元，该专项补助不得用于医疗机构基础设施建设和人员绩效工资，只能用于基本公共卫生服务项目，包括给65岁老年人免费体检、给0-6岁儿童视力筛查、给农村孕产妇住院分娩补助和“两癌”检查等。

　　会议还提出，武汉将打造中部医疗服务中心，重点引进国内外知名医技人员和最新医学成果，建设十大专科诊疗中心，专治急危重症和疑难病症，增加中部医疗卫生服务中心辐射能力。

　　新农合住院报销比例 比去年提高2.2%

　　【市民心愿】黄陂区前川街罗爹爹：我和老伴都有糖尿病、心脏病和高血压，需要常年吃药控制，一天也不能停。每个月，两人吃药得近千元，新农合报销实在不够用。医保补助能否提高？

　　【利好回应】今年，新农合保障水平将进一步提高，住院报销比例提高到75%以上，最高支付限额不低于农民人均年收入8倍，且不低于10万元。

　　据了解，今年新农合人均筹资标准从去年的265元以上提高到335元以上，政策范围内住院报销比例比去年提高2.2%，最高支付限额比去年增长2万元。

　　同时，城镇居民医保补助标准也提高到每人每年240元，个人缴费标准提高到不低于60元，人均筹资达到300元左右。

　　另外，城镇居民的住院报销比例为70%，报销的最高额度在当年人均收入的6倍以上，且不低于6万元，逐步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。

　　肺癌血友病等12类大病 被纳入保障范围

　　【市民心愿】东亭路东亭花园小区刘爹爹：希望发病率很高的慢性病，如风湿病等，也被纳入大病补助范围。

　　【利好回应】今年，武汉市将探索建立重特大疾病保障基金，逐步解决“一人得大病，全家赤贫”的现象。这意味着，武汉城乡困难居民如患有恶性肿瘤等重特大疾病，将按照自付比例获得大额医疗救助。

　　该市将全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒性细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂12类大病纳入保障和救助试点范围。

　　值得注意的是，新农合慢性病、特殊重症门诊补偿病种扩大至20种以上，取消起付线，并按不低于50%的补偿比例给予补助，补偿年度封顶线不低于3000元。

　　此外，该市医疗救助范围也将扩大，低收入重病患者、重度残疾人以及低收入家庭老年人等困难群体均纳入救助范围。此前，救助的仅低保家庭成员、五保户。

　　开放医疗服务市场 鼓励外资办医疗机构

　　【市民心愿】硚口中山社区李丽：去年，武汉推行公立医院便民惠民服务20条，其中一条是推行114预约挂号平台。我想请问：能否多留些专家号？

　　【利好回应】昨日会议上透露，武汉将继续推行公立医院便民惠民20条，简化挂号、就诊、检查、收费、取药等流程，开展“先诊疗、后结算”模式。

　　该市将深化公立医院改革，研究探索设立专门管理机构，确定政府办医机构，履行政府举办公立医院的职能。据了解，武汉欲前往上海学习经验，从市级医院开始改革。

　　具体而言，将推动亚洲心脏病医院托管武汉市七医院，首创民营医院托管公立医院模式，推动一冶医院、汉阳医院实施股份制改革，为公立医院改革探索新路子。

　　值得注意的是，会议还透出信号，武汉将进一步开放医疗服务市场，放宽社会资本举办医疗机构的准入范围，鼓励港、澳地区独资在汉举办医疗机构。

　　据了解，在内地设立港澳独资医院，可自主选择经营性质为营利性或非营利性。设立的港澳独资医院应当符合以下条件：必须是独立的法人；三级医院投资总额不低于5000万元人民币，二级医院投资总额不低于2000万元人民币；符合二级以上医院基本标准。在老、少、边、穷地区设置的港澳独资医院，投资总额要求可以适当降低。

　　政策惠民

　　医保有望省内“一卡通”

　　【个案】叶婆婆如今住在江汉路永康社区的女儿家，每次要报销医药费时都要回趟新城区的老家。“老是这样来回跑，老人家实在有些吃不消。希望医保能早日在省内异地结算，免去我们老人异地医疗报销之苦。”

　　【政策】据了解，“同城医保不通用”问题一直是部分患者最头疼的问题，包括户口在远城区、但已搬到城区与子女居住的老年人，他们就近看病，特别是身患急病时，发生的大额住院费用需回原参保地进行费用清算和报销，而且还要办理异地就医手续；这样一来，患者要先垫付几个月后，才能拿到钱；医保卡也不能就近买药，成了摆设。

　　目前，城镇职工医保、城镇居民医保、新农合全部实现了统筹区域内费用及时结算，发放83.5万张新农合“一卡通”，实现城市圈内就诊费用即时结报。下一步，武汉将积极推广医保就医“一卡通”，基本实现参保人员统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算。

　　试点基层首诊负责制

　　【个案】汉口联保里社区的李桂香老人今年68岁，患有冠心病，时常要往医院跑，可大医院人太多，每次看完病累得不得了。希望政府加大基层社区医院投入，最好是有大医院专家来轮流坐诊。

　　【政策】今年，武汉市将选择1-2个区推进基层首诊负责制，缓解“住院难”。为引导群众首诊到基层，将符合条件的私人诊所等非公立医疗机构和零售药店纳入医保定点范围。

　　同时，年内将完成25家乡镇卫生院和20家社区卫生服务中心提档升级。并加大对乡村医生的补助，补助标准为所在村直接提供服务的农业户籍人口人均10元/年。

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　　医改三年 市民健康指标改善

　　据了解，武汉启动三年医改以来，全民医保基本实现。全市实施国家基本药物制度，484种国家和省规定的基本药物取消药品加成，全部实行零差率销售。三年来，市民健康指标持续改善，人均期望寿命由78.23岁上升到79.27岁，孕产妇死亡率由11.08/10万降至10.71/10万，婴儿死亡率由4.95‰降至3.14‰，居全国领先水平。