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体检报告 |
同一体检项目为何3种标准?专家释疑:仪器等不同
广西新闻网记者 梁乾胜 文/图
近日,住在南宁衡阳路南六巷祥云小区的罗阿姨到南宁市第八人民医院做了一次体检,她拿到体检报告单后发现,其肌酐、尿酸两个体检项目的参考值,与另两家医院(广西中医药大学附属瑞康医院、广西中医药大学第一附属医院)的体检报告的参考值居然不同。到底该以哪家医院的为准?
7月3日,罗女士在南宁市第八人民医院做了“三高”体检,拿到体检单后,医生说她总胆固醇偏高,便开了点药给她。 回家后,罗女士上网查找了总胆固醇的参考值。她发现,网上资料显示总胆固醇的参考值最大比值为6mmol/L。而她的体检报告单上的总胆固醇参考值为2.9-5.68mmol/L,与网上资料对比有差异。罗女士的总胆固醇体检结果显示为5.78mmol/L,她到底该不该吃药呢?
罗女士的丈夫今年4月2日、6月29日曾到瑞康医院、中医药大学一附院做了体检。罗女士拿着自己的体检报告单,与爱人的两份体检报告进行了逐一对比,其中肌酐、尿酸两项的参考值各不相同,数据如下:
南宁市第八人民医院的体检报告单:肌酐 参考值40-90 umol/L;尿酸 参考值 155-357 umol/L。
广西中医药大学附属瑞康医院的体检报告单:肌酐 参考值44-133 umol/L;尿酸 参考值 202-416 umol/L。
广西中医药大学第一附属医院的体检报告单:肌酐 参考值31-104 umol/L;尿酸 参考值 150-428umol/L。
面对不同医院的体检报告单上的不同参考值,罗阿姨和老伴一度陷入了困惑。
“这两家医院不同的参考值,是与其所用的检测方法学有关,不同的方法学,会参照不同的参考范围。如果两家医院用的是同一方法学,参考值就会一样。”广西检验学会会长秦雪说,瑞康医院参照的是《全国临床检验操作规程》参考值,而中医药大学一附院用的是国内试剂,参考的是试剂说明书上的参考值范围。
“不同医院所用的检测仪器、所用的试剂不一样,检测的浓度、精度不一,参考值就会不同,但差别不大。”广西中医药大学附属瑞康医院检验科副主任谢志光说,受年龄、性别、民族、地域影响,参考值都会存在差异。而医学上是允许参考值存在差异的。
“体检报告的参考值,是没有一个统一的标准的,每家医院都不同。”广西中医药大学第一附属医院检验科副主任潘爱萍告诉记者,试剂、仪器决定了参考值的范围,而每家医院在一定时期内参考值是固定的,如果更换了试剂,参考值就会改变。“只要是正规医院检测的,都可以相信。”潘爱萍说。
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