卫生部担心大病医保服务水平 加强服务体系建设

　　原标题：卫生部担心大病医保服务水平

　　本报讯（记者张然） 昨天，国务院新闻办公室举行新闻发布会，卫生部部长陈竺、副部长刘谦就卫生事业改革发展进展情况回答记者提问。陈竺表示，对目前城乡居民大病医保并不担心筹资问题，而是担心服务问题。

　　在昨天的发布会上，陈竺解释说，大病的医疗服务实际上也包括预防、早期的诊断和治疗、康复等等。有些只能在大医院治疗的复杂病种也要基层配合筛查患者，基层的筛查能力急需提升。还有一些大病，病因诊断主要在大医院，但是日常服务在基层县级医院甚至是乡镇卫生院。

　　陈竺举例说，比如尿毒症的血液透析，一般而言，一个终末期肾病的患者一周要做三次血透，在农村地区，不可能让一个边远地区的患者每周三次到地级市甚至到省会城市去，所以他必须到县医院进行透析。但是目前掌握的情况是，我国2800多个县市级的医院当中，还有大概800个没有肾科医生，没有血液透析设施。

　　除了医务人员能力不足以外，陈竺还提到药品，特别是基本药物的供应保障能力。比如治疗血友病的相关药物。“大病的救治保障，不是有人买单就可以那么简单，实际上是要把整个医疗服务体系的能力建设提高到一个新的水平。”陈竺说，急性心肌梗死、脑梗死本次进入大病保障范围，卫生部门现在进行一项基础性的工作是对所有大病涉及的药品、耗材，包括支架进行成本效益分析评估，把最适合的、能够解决问题的、安全有效且费用可控的产品放到诊疗范围当中去，确保供应。