北京第三批三家公立医院12月1日起试点医药分开

　　新华网北京11月27日电（记者关桂峰、李亚红）27日，记者从北京市医改办获悉，12月1日，北京同仁医院、积水潭医院、天坛医院将启动以医药分开为核心的综合改革。这是自北京市友谊医院和朝阳医院相继开展医药分开为核心的综合改革取得阶段性成效后，北京市启动的第三批改革试点医院。

　　据北京市医院管理局局长封国生介绍，北京同仁医院、积水潭医院、天坛医院均为专科特色突出的三级甲等综合医院，具有药占比低、外地患者多等特点。他们作为第三批医药分开试点，将可以提供不同类型医院改革试点的经验。

　　据了解，试点的主要内容是：一是取消药品加成、挂号费和诊疗费，全部药品实行进价销售。二是设置医事服务费，实行分级定价。普通门诊、副主任医师、主任医师、知名专家门诊的医事服务费标准分别确定为42元、60元、80元、100元。三是医保定额报销。按照“保基本”的原则，门诊医事服务费由医保定额报销40元。

　　北京市医改办主任韩晓芳表示，友谊医院和朝阳医院分别启动四个月和两个月的“医药分开”试点以来，达到了“患者负担不增加、医务人员受鼓舞、医院发展添活力”的预期效果。据统计，这两家医院的门诊药占比、次均费用、次均药费和住院患者例均费用等指标均得到了不同程度的下降，医务人员绩效工资较改革前均将增长30%以上，通过控制成本和不合理医疗费用，医院收益均有提高。改革后，一部分常见病患者有效引导到了普通门诊就诊，专家挂号难问题得到了一定缓解。

　　韩晓芳说，医药费开始试点改革触动了医院管理体制、运行机制等深层次变革。医院办院和管理理念、医生服务行为、患者就医习惯都发生良性转变，医院成本控制、用药管理进一步加强、医德医风建设都得到进一步加强。

　　今后北京市将重点做好公立医院改革深化工作，推进药品和耗材采购、配送制度改革，探索通过医保采购、集团采购和价格谈判机制，使价格逐步回归到合理水平。

　　作者：关桂峰 李亚红