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全国每分钟出生2名缺陷儿 新人嫌麻烦婚检失守

2012年12月09日04:36
原标题 [新人嫌麻烦 带来“大麻烦”]
在济南按摩医院内,一名脑瘫患儿正进行康复训练。 记者郭尧 摄本报记者 苏珊 李永明
在济南按摩医院内,一名脑瘫患儿正进行康复训练。 记者郭尧 摄本报记者 苏珊 李永明

在济南市儿童福利院,"爱心妈妈"在照顾残障儿童。 记者刘敏 摄 

来源:济南时报

  这是全国500万脑瘫儿家庭中的一个,陈凤燕(化名)看着身边已经5岁的儿子,最大的心愿是孩子能叫自己一声“妈妈”。

  日前,卫生部发布《中国出生缺陷防治报告(2012)》称,中国是世界上出生缺陷的高发国家之一,每年我国1600万新生儿中大约有90万带有出生缺陷,出生缺陷严重危害儿童健康,造成巨大的社会经济负担。而其中很大一部分出生缺陷,本可通过婚检、孕检、产前筛查“三级预防”网络达到可控目的。

  强制婚检取消近10年,记者调查发现,准备结婚的新人不再将婚检列入必备议程。与此相对,婴儿出生缺陷发生率却呈上升趋势,婚检作为预防出生缺陷的“第一道防线”形同虚设。

  家有脑瘫儿起立姿势1年练数千遍

  陈凤燕看上去有些弱小,但说话的语气很从容,“既然上天给了我这种生活,既然我的孩子是脑瘫患儿,我无法改变,就只能去适应。”这是陈凤燕对记者说的第一句话。

  脑瘫儿妈妈:“哭过后,只一个念头:治病”

  2007年底,陈凤燕早产生下儿子翔翔(化名),半年之后,陈凤燕发现孩子的手脚僵硬、运动不灵活、反应迟钝。随后,被医院确诊为先天性脑瘫(偏重型)。

  陈凤燕说,拿着诊断书那一刻,她蒙了。看着襁褓中忽闪着大眼睛的儿子,哭过之后,她只有一个念头,治病,给儿子治病!

  陈凤燕家境并不宽裕,她和丈夫从外地来济南打工,现在仍在郊区租房住。5年来,陈凤燕坚持着。高压氧、按摩、推拿、吃药,凡是对治疗脑瘫有帮助的,她都带着儿子去尝试,跑遍济南大小医院,求遍中西脑科专家,仍没什么起色。陈凤燕说,孩子1岁多时,她开始尝试让孩子针灸,孩子小,每次身上都要插上三四十枚针或更多的针,一个疗程几十天的针灸治疗,往往是孩子哭、她也哭,哭完了之后还要针灸。太多太多的药,翔翔根本吃不下,陈凤燕硬着心肠往他嘴里灌。仅仅为训练翔翔站稳,陈凤燕花了整整一年时间,蹲下、起立这个动作重复数千次,翔翔的脚抬不起来,她就蹲下去用双手把孩子的脚抬起,抬脚、弯腰、抬脚、弯腰……每天重复,不厌其烦。

  如今,翔翔5岁,还不能张嘴说话,孩子什么时候能叫一声“妈妈”,成了陈凤燕现在最大的愿望。

  产前检查,部分脑瘫能避免

  “如果早知道孩子会有脑瘫,就不会在怀孕前后不婚检、孕检。”陈凤燕说。8日,在济南市伟众儿童康复中心,还有十几名像翔翔一样的脑瘫孩子在接受治疗。据了解,很多家长都没做婚检、孕检等相关检查。

  该中心主任唐伟众介绍,目前我国有脑瘫患者500多万人,每年新增脑瘫病例4万至5万人,而六成脑瘫患儿生活在贫困地区,属于高致残弱势群体。如果母亲有心血管及呼吸功能障碍,就可导致早产儿脑缺血,形成脑瘫,而这一发病原因在婚检或产检中是完全可以检测出并及时控制的。

  记者了解到,目前山东省出生缺陷平均发生率为113.92/万人,呈逐年上升趋势,前14位主要出生缺陷依次为先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、脑积水、神经管缺陷、肢体短缩等。而其中很大一部分出生缺陷是可以通过婚检、孕检、产前筛查“三级预防”网络达到可控的目的。“目前在济南市区及周边县市,市民的孕期检查意识还是较高的。但外来务工人员的孕期检查率并不高。由于一些孕妇没进行产前检查,死胎、畸胎和孕产妇死亡的病例时有发生。”济南市第五人民医院产科主任赵曰孝说。赵曰孝介绍,中国平均每30秒就有1名缺陷儿出生,其中只有20%至30%的患儿经早期诊断和治疗可以获得较好生活质量,有30%至40%的患儿在出生后死亡,约40%将成为终生残疾。

  自愿婚检率济南仅一成多

  “现在不是自愿的么?主要觉得还得跑一趟,很麻烦。”市民李先生说,他准备和女友结婚,但没有考虑去进行婚检。目前,济南城区推行“免费婚检、政府买单”的新政,婚检率回升缓慢,仅为一成多。

  历下区5000对新人,婚检只有400对

  “我们从去年9月开始,就在全区推行‘免费婚检、政府买单’的政策,目前婚检率尽管在全市靠前,提升也很有限。”历下区卫生局妇幼保健站相关负责人告诉记者,历下区一年结婚在5000对左右,截至目前,前来婚检的只有400多对,不足一成。

  2003年10月1日《婚姻登记条例》开始实施,“强制婚检”变“自愿婚检”。很多人误读成为“婚检没有必要”,婚检率自2004年骤降之后一度跌到个位数。

  据2011年出版的《济南市儿童发展纲要》终期统计监测报告数据显示,婚前医学检查人数正在上升,但效果还不是很明显。2010年,济南婚检率达到12.87%,城市婚检率3.13%,农村婚检率30.96%,这远远低于城市95%、农村85%的目标。

  记者发现,同期数据显示,2010年全市新生儿出生缺陷发生人数为772人,比上年增加258人,增长50.19%。

  婚检与结婚登记有望“一站式”

  历下区妇幼保健站相关负责人表示:“很多准备结婚的市民对婚前医学检查都有误解,很多新人都嫌麻烦,有人甚至认为这是对爱人的不信任。其实,婚检是预防出生缺陷的第一道关口,可发现结婚或生育过程中产生的暂时或永久影响的疾病,新人可在医生指导下作出对双方和下一代健康都有利的决定和安排。”

  婚前医学检查中,通过家族史询问,家系的调查,家谱的分析,结合体检所得,医生可对某些遗传缺陷作出明确诊断,并根据其传递规律,推算出“影响下一代优生”的风险程度,帮助结婚双方制定婚育决策。“为了进一步推动婚检,我们准备将婚检机构和民政部门的婚姻登记中心搬到一栋楼上,为新人提供‘一站式’服务。”历下区卫生局相关负责人表示。

  出生缺陷与环境等因素有关

  据统计,强制婚检时期,出生缺陷率也呈逐年上升趋势。即使在实施强制婚检的1996年至2003年,新生儿出生缺陷发生率也从96/万人上升到186/万人。“婚检率的下降不利于出生缺陷的预防,这毫无疑问。在国家的预防体系中,婚检就是出生缺陷三级预防的第一道防线。”济南市第五人民医院产科主任赵曰孝表示,婚检率低也只是出生缺陷率攀升的一个因素,出生缺陷率走高,是多种因素作用的结果,与遗传因素、环境污染、生活方式改变、高龄产妇增多等多种因素有关。

  赵曰孝建议,孕期不可自己滥用药物,即使是中药也应慎用。同时,孕妇要尽量减少对电脑、电热毯等有辐射的电器的使用,孕前要杜绝与汞、铅等污染物质的接触,不要进食变质和污染的食品。新生儿缺陷在高龄产妇中发生率较高,因此这类人群最好进行孕前检查,了解自己是否有对生育产生影响的疾病。

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