上海120急救师3年流失率达8成 业务量增幅超10%

　　晚报记者 冯兰蔺 通讯员 王畇报道

　　市医疗急救中心2009年至2011年共招录急救医师111名，流失91名，流失率高达82%。与此相对应，申城10年间的120院前急救业务量增幅超10%，呈快速上升趋势。市卫生局近日在答复致公党上海市委时透露：“十二五”期间将采取多项措施积极推进院前急救体系建设，并且呼吁，在进一步规范医疗急救机构的内部分配制度，向关键岗位、一线岗位倾斜的同时，争取将院前急救医师列入特殊岗位。

　　人员流失较为严重

　　市卫生局透露，至2011年底，全市已拥有急救分站111个，救护车总量超过500辆（实际已经达到588辆），达每万人口拥有0.25辆救护车。其中，中心城区日间当班车增加至120辆，平均急救反应时间12分钟左右，这与发达国家和地区8分钟水平还有较大差距。各郊区县急救服务水平与质量也得到相应提高。

　　本市院前急救医师队伍人员由于急救工作强度高、职业风险大、业务职称晋升难度大、福利待遇低（市急救中心急救医生在加班加点的情况下人均实际年收入只有8万元左右）。本市具有资质的专业人员大多不愿意从事院前急救工作，导致人员严重不足，近年来只能从外地逐步引进补充，但人员流失仍较为严重。市医疗急救中心2009年至2011年共招录急救医师111名，流失91名，流失率高达82%。2012年短短几个月，医师离职数达19人，且离职医师呈从业时间短期化（工作时间不满3年）和新取得执业资格立即辞职等新情况。

　　尽管市卫生局也向有关部门积极呼吁，争取将院前急救医师列入特殊岗位，在绩效工资总量核定的基础上，争取公益性岗位一线职工岗位津贴。但根据相关文件规定，地方无权自行设定相关政策。为此市卫生局于2010年4月向卫生部递交了专题报告并专程到北京向卫生部作专题汇报，建议在全国卫生专业技术资格考试中级主治医师类别中增设“院前急救”专业，中级主管护师类别中增设 “院前急救护理”专业。卫生部人事司也为此组织过专家来沪认定院前急救专业职称系列，但当时调研认为很难界定院前急救专业等级要求；同时全国卫生专业技术资格考试专业需人社部批准，人社部认为卫生考试专业太细 （已达117个），再增设专业的条件尚不成熟。

　　推进急救体系建设

　　为解决“缺人”、“少地”等尴尬，市卫生局透露，下一阶段，将采取多项措施积极推进院前急救体系建设。其中，对于急救网络建设，市卫生局在《上海市卫生改革与发展“十二五”规划》中进一步明确了急救系统的发展目标。“十二五”期间继续完善急救中心－分中心－站点院前急救三级网络体系，中心城区改建或新建5个具备日常急救、应急保障、洗消、物资储备、教育培训等综合功能的分中心；新增8个急救站；郊区根据区域实际情况，制定相应站点建设规划。但中心城区因土地资源紧张，只能从集约利用医疗和土地资源的角度考虑，目前已在控制性详细规划层面进行院前急救设施与医院、社区卫生服务中心集约设置。

　　在提高院前急救医师收入待遇方面，根据文件要求，目前本市医疗急救机构已作为专业公共卫生事业单位，纳入事业单位绩效工资实施范围，其工资水平由市人社局、财政局根据市级或所在区县事业单位平均水平相衔接的原则核定。

　　市卫生局还将向有关部门积极呼吁协调，在进一步规范医疗急救机构的内部分配制度，向关键岗位、一线岗位倾斜的同时，争取将院前急救医师列入特殊岗位，在绩效工资总量核定的基础上,争取公益性岗位一线职工岗位津贴。