政协委员称“先看病后付费”目前不宜全面推行

　　中新社北京3月6日电(徐杨祎 蒋涛)6日上午，全国政协委员、卫生部副部长黄洁夫在委员驻地回应有关“先看病后付费将全面推行”的消息时表示，“在没有具备全民免费医疗条件之前，这是不宜全面推行的。”

　　此前有关中国2013年将全面推行“先看病后付费”医疗制度的报道受到社会各界关注，但随后被证实只是在有条件的地区开展试点。这也成为医卫界别政协委员们讨论的热点。

　　先看病后付费，即为由医院先垫付医疗费，病人看完病只需交纳自己的那部分费用，其余的费用由医保部门直接支付给医院，不用病人垫付。此外，签署《住院治疗费用结算协议书》后就可直接住院，不用交一大笔押金。

　　“很容易因为操作不当产生社会福利病，造成财政负担过重，福利泛滥，最后受害的还是老百姓。”黄洁夫以英国全民卫生服务为例，指出了“先看病后付费”推广实施将导致的问题。

　　同时黄洁夫直言，这也折射出医改在体制和机制上的困境，“要钱得找财政，要人才找人社部门，要编制找编办，价格得找物价局，而卫生部门只是负责卫生事业的技术部门。”黄洁夫表示，在全国范围内推广“先看病后付费”新政，仅靠卫生部门无法解决，需要依靠各级政府部门取得共识。

　　持有同样态度的还有中国中医科学院望京医院骨科主任温建民委员。“这个制度可能在中小城市可以推广开，但在北上广这些大城市就值得商榷了。”

　　温建民表示，全面推广“先看病后付费”必须建立两个基础，“一是要建立全社会的诚信体系，二是要建立补偿机制。”温建民认为“恶意逃费、欠费”的情况不可避免，国家必须加大补偿资金的到位力度，不能让“逃费、欠费”拖垮医院。

　　华西口腔医院院长周学东委员则认为“先看病后付费”的新制度可率先在专科医院中推广。但她也有担忧，“在口腔医院很早就是先看病后付费了，但是欠费、逃费的比例还是比较高的，这对医院是个很大的负担。”

　　卫生部副部长王国强委员则直接点出了新制度不能全面推广的原因：一是城乡医保还没有统一；二是医保异地报销还没有完全联网。