马晓伟：建补偿和监管机制是公立医院改革核心

　　中新社北京3月14日电(记者 周锐 刘贤)中国卫生部副部长马晓伟14日在北京说，下一步医改工作重点在于两个机制的建立，这对于公立医院回归公益性十分重要，“也是这次改革的核心内容”。

　　14日下午，十二届全国人大一次会议新闻中心举行记者会。国家发展和改革委员会、财政部、人力资源和社会保障部、卫生部官员就“医药卫生体制改革”的相关问题回答中外记者提问。有记者关注公立医院改革试点工作的进展。

　　马晓伟说，目前，全国已有22个省、431个县级地区取消公立医院药品加成，17个省对试点地区的医疗服务价格进行全面调整，有27个省开始支付方式改革。

　　关于补偿机制和监管机制的建立，马晓伟说：“公立医院改革进入深水区，说到底是补偿机制建立的问题。”补偿机制的建立取决于三方面工作：

　　一是加大政府财政对公立医院的投入，包括基本建设、大型仪器设备、离退休人员资金的投入，以及公共卫生事件的政策性亏损的补贴。确保落实这四项投入，使公立医院轻装上阵。

　　二是改革支付方式，要通过医保，加大对医疗机构的约束和激励的机制。

　　三是理顺价格体系，使医生的技术劳务价格能得到承认，药品和仪器设备的价格能有所降低。

　　马晓伟说，在监管机制中应注意到，医院内部的监督管理与补偿机制有关系。如何建立一个符合医生职业特点的，以医疗的数量、质量、风险程度以及患者的满意程度为标志的，公益性为核心的薪酬支付制度，是这次改革一个很重要的方面。