专家：结核病已存在7万年 “祖籍”非洲

　　施捷 孙国根

　　本报讯（记者 施捷 通讯员 孙国根）复旦大学上海医学院髙谦教授课题组与瑞士、英国等9国科学家携手合作，以确凿证据证明“结核病早在7万年前就与人类共存于现代人的发源地—非洲，并伴随着人类的大迁移‘走出非洲’，传播至全球各地”。

　　这一研究成果纠正了学术界以往“结核病是在约1万年前的新石器时期由圈养的野生动物传给人类”的观点，并被认为对人类正确了解结核病的演化过程，以及如何采取先进手段早发现、早治疗结核病，防止其进一步向耐药及高致病性方向发展等，具有重要意义。国际顶尖期刊《自然·遗传学》杂志今天(伦敦时间9月1日18时)在线发表了相关研究论文。

　　髙谦教授带领他的博士研究生罗涛等联合多国科学家，于3年前开始收集全球范围内具有代表性的259株结核分枝杆菌临床菌株，通过应用先进的全基因组测序和群体遗传学分析方法，详细描绘出了这些菌株的进化历程。结果发现：259株菌株的共同祖先早在7万年前就存在于非洲的现代人类中，结核病并非1万年前由圈养的野生动物传给人类。

　　他们的研究同时发现和证实，人类社会的发展与结核分枝杆菌主要致病特征的形成密切相关，也就是说，结核分枝杆菌在与人类共同进化的过程中，为适应生存环境，愈来愈“聪明”，形成了自己独特的致病特征，即可在人体内潜伏数年，甚至数十年，且致死率高。在距今约1万年前的新石器时期，随着人类开始从事农业和畜牧，全球人口数量及密度日益增加，该菌株随机而变，致病性和传播能力更为增强，并迅速在人群中扩张，最终导致各地区结核病爆发，还逐渐进化出了目前依然在全球流行、致病性强的“现代”型结核分枝杆菌，如1995年发现的已在我国高度流行数千年的北京家族菌株等。

　　结核病是由结核分枝杆菌引起的一种古老的传染病，以潜伏期长、致死率高为主要特征，与艾滋病、疟疾一起，至今仍然是严重危害着全球人类健康的三大传染病之一。