“病人需要B型血，家属不一定非得献B型，原则上是缺哪样献哪样。”“当血液非常紧张时，有献来的血当然倾向急诊手术，如果是择期手术，就只有动员家属献血。”
@10月28日，24岁的陈波因车祸被送进了内江市中医院，由于病情危重，陈波需要大量输血，医院却告知家属，要献血才能输血。
先献血再输血？据了解，由于血源紧张，两三年前，在内江市各大医院就奉行着这样不成文的规定。
对此，内江市中心血站负责人表示，此项规定符合法规，但不强制要求。血站现在储血情况良好，但一旦发生血源紧张的情况，依然需要动员家属自发献血。
A
病人之难车祸入院需输血
医院动员家属去献血
10月28日，陈立全接到一个急促的电话，电话那头称他的儿子陈波出了车祸，挂了电话，陈立全立即赶到了内江市中医院。
原来，陈波骑着电瓶车载妻子回市中区白马镇老家时，不幸与一辆小车相撞，夫妻二人双双入院。陈波由于大脑受重创，一度病危。
陈立全在手术室外焦急等待时，一个令他更恐慌的消息传来，“医生给我们说，陈波需要大量输血，但是血站A型血供应不够，喊我们动员家人去献血。”
之后，陈立全不记得自己打了多少电话，叫了多少人，只知道每次开口都十分尴尬，用他的话来说，“比跟人借钱都还不好意思。”还好，大部分亲朋好友都比较理解，听到消息后积极加入献血队伍，陈波远在上海的姐姐、姐夫也连夜坐飞机赶回，去血站献血。
正当陈波全家人在为陈波“凑血”努力时，这一事情被一网友获知，并在QQ群里发帖号召。10多名A型血的群友响应了号召，来到内江市中区沱江剧院献血屋献血。
B
家属质疑血库血源没保障
急需用血还要临时收集？
初步统计陈波的家属和网友共捐献了5000多毫升血液。那么如何保证这些血液输给陈波呢？
这时，陈立全拿出了一张《内江市亲友互助献血告知书》，华西城市读本记者注意到，这张告知书分为三联，分别指明由医院输血科、献血者以及血站留存。注明：“患者陈波的亲友陈林等11人，于2013年11月2日到我站互助献血肆仟毫升。感谢您对无偿献血的支持。”
陈立全说，当得知需要家属献血时，自己并没有多想，只知道要想尽一切办法筹血。“不敢想象，如果当时没那么多朋友来献，儿子会怎样。”
事情发生后，不少献血网友也纷纷质疑，在医院看病，为何输血得不到正常保证，还得先献血？
对此，内江市中医院医务科工作人员介绍，陈波入院时，内江血库的A型血告急，之前给陈波输的血液是从泸州紧急调回的，而泸州血库的A型血也不多，在没有办法的前提下，医院才倡导家属积极献血。
“有献血历史的可以优先供应血浆，如果有两个病人同时需要用血，血源紧张的情况下，血站会优先照顾家里有献血历史的病人。”该工作人员说。
C
医院无奈择期手术提血难 医生曾以病人家属名义献血
“其实这种现象在临床上很是普遍。”徐春华，内江市市中区人民医院妇产科护士长，她说，大概从两三年前开始，血液紧张，如果不是急诊用血，血站动员病人家属献血后，才调血到医院。
“假设病人需要B型血，家属不一定非得献B型，只要去献了血都算数，原则上是缺哪样献哪样，200毫升或者400毫升都可以。”
徐春华回忆，“今年上半年，一个病人因为患有卵巢成熟性畸胎瘤需要做手术，手术中需要备血，血站同样要求亲人去献血才能输血。”由于那位病人家属中没有合适的血源，主管医生卓娟和助产师王莎莎便以病人家属的名义，到内江市血站，分别捐献了400毫升和200毫升血液。
徐春华认为这样的规定存在一定的漏洞，有可能滋生血贩。“亲属指定献血时，只需要提供身份证，至于是否是亲属关系，血站不会去调查。”
该院妇产科主任彭一告诉记者，三四个月前这个规定已经取消，“只要符合输血条件，医院都可以直接向血站领取。”
常年缺血
医院无法达到安全储血量
说起用血艰难，内江市第一人民医院输血科主任邹文说，她深有体会。
邹文介绍，每年医院会根据上年度用血量，向血站提交用血年计划，计划中估计了今年要用多少血，血站审核后，决定给医院一定数额的血液量。从前几年来看，这个数量只能达到医院需求量的一半。
“库存始终没有达到安全储血量，按理说每周向血站拿两三次血是最理想的，但是现在每天都要向血站拿血。”
“如果血站库存不够时，两种办法，一是喊停手术，二是献好多才给好多。”邹文记得，两年前，医院某位干部的父亲因为癌症需要做手术，一家四口人有三个累计献血都超过800毫升。“但是血站却说，以前献血是以前的事，现在没血，只有献了才能给。”
后来医院和血站沟通后，才最终拿到血。邹文说，这样的规定严重打击了献血者的积极性，造成了负面影响，北京上海甚至出现血霸，收钱之后冒充家属去献血，所以卫生部要求严禁强制献血。
现在，只能鼓励亲友积极献血，如果亲属不愿意或者因为客观原因不能献，也不勉强。从去年年底开始，医院和内江市血站联网，血站可以查到医院的库存，医院提血情况才开始好转。为了节约血源，医院开展“自体输血”，即把有条件的病人的血在术前抽出来，在术中再输回去，减少用其他人血的几率。
血站回应部分血型血液紧缺
动员亲友献血是不得已
也符合规定
对于陈波等类似事件，内江市中心血站党委书记张彦解释说，“当时是因为A型血偏少。每年都有某一个季节，或者某一个时段，出现‘偏型’，就是某种血型用得比较多，但是相对采集又比较少。”
“偏型这种情况是不可避免，无法预测的。”张彦说，之所以在向泸州借调后，还要求家属献血，是因为当时血库储存量不够，调回的血需要补充储备。由于临床用血以及采血情况改善，现在血站并不存在偏型。
“动员家属献血是符合规定的。”从《医疗机构临床用血管理办法（试行）》中，华西城市读本记者看到第十五条规定，对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、自体输血，或者动员患者亲友献血。
对于择期手术必须家属献血才能输血的情况，张彦说：“这是不得已采取的办法。”当血液非常紧张时，有献来的血当然倾向急诊手术，如果是择期手术，就给医院限定发血，医院不够就只有动员家属参加献血，献血后就能优先供应。
张彦告诉华西城市读本记者，要输血先献血的规定并不存在着进行或者取消，如果出现“偏型”等血液紧张的情况时，择期手术依然需要家属去献血。
目前，内江市中心血站需要向全市70多家医疗机构供血。今日上午，位于内江市人民公园门口的市中区献血屋开始运行，至此，内江市5个区县的献血屋已经陆续建立，方便市民献血。 记者手记
别等到需要时
才意识到“血荒”无情
前不久采访一位年轻护士，她曾获得全国无偿献血铜奖，累计献血六千余毫升。最初献血，她是因为《献血法》规定对献血者及家人用血有优惠，后来，当亲眼见证自己的血液流入他人体内后，她坚定了一生献血的信念。
每当有大灾大难发生时，献血成了人们奉献爱心最直接、动人的形式。当事件淡去后，曾经排起长龙的献血屋也归于平静，逐渐被人遗忘。
直到有一天，“缺血”的情况出现在我们身边时，才开始思考，平时是不是少做了一件事情，“血到用时方恨少”。
当我在血站采访时，看到工作人员在相互抽血的画面，觉得有些心酸。
溪流融入大海，从此就有了永不干涸的生命；血液捐助他人，从此就系上了传递爱心的纽带。“缺血”问题，只有全社会一起努力，才能得到根本缓解。
华西城市读本实习记者 黄晓庆 摄影陈志
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