今年42岁的马女士，现在的体重是130多斤，并不出格。但在两年前，马女士的体重达到了惊人的217斤。让马女士体重快速降下来的，是江苏省人民医院减重手术。看到马女士减肥效果卓著，马女士家其他“胖子”也坐不住了，两年间还有其他7人陆续到医院做了手术，一家8口人，两年来减掉的重量，总计不下500斤！
减重手术让一家人甩掉肥胖
也许是基因的问题，马女士家胖子不少。两年前马女士自己的体重达到了惊人的217斤，“足足有正常体重的两倍。”过重的体重让马女士几乎做不了任何事情。“我是做汽车美容工作的，每天就只能坐在店里，有客人来就招呼一下。”体重超标过分，马女士还患上了糖尿病，每天日子也过得很煎熬，都已经到了不能躺着睡觉的程度。“我坐着‘睡’了一年多，你想那是什么滋味？”
为了减掉体重，马女士几乎用遍了市面上所有减肥方法，但都没什么效果。听说手术减肥，还是从自己的一个客户那儿。“那个客户本身就是省人民医院的医生，他告诉我省人医外科有一种减肥手术。初步了解后，我就决定要动这个手术。”从手术到出院十来天，马女士就瘦了12斤，到第三个月已经瘦了65斤。此后经历了一段时间的平台期，马女士的体重现在稳定在了130多斤，血糖也控制住了。
看到马女士减肥效果卓著，家里的“大胖子们”都坐不住了。“我的两个表哥，两个表姐，我的妈妈，一个外甥女、一个侄女，都先后做了这个减重手术。”马女士告诉记者，她家体重最重的是她的大表哥，身高一米八，体重曾经有300多斤，手术现在两年了，瘦了80多斤。侄女20岁出头，从220斤减到了150多斤，外甥女刚做完手术没多久，也已经减掉20多斤了。“算起来，一家人减重绝对超过500斤。”
手术原理是让胃肠道“改道”
江苏省人民医院代谢外科主任医师梁辉介绍，马女士一家做的，是被称为“胃旁路”的减重手术。这种手术是对患者的胃和部分肠道进行了改造，来达到减重的目的。普通人的胃有500毫升，而他们用手术器械为患者“缝”出一个只有几十毫升的“小胃”来，大部分胃部都被旷置了，原来和胃连接的十二指肠将被切断，然后一部分肠道(十二指肠及部分空肠)会被“弃置不用”，胃直接连接到了远端的小肠，这样肠道变短，食物营养吸收的路径也明显变短，人自然能瘦下来。切除部分小肠还能明显改变肠道激素，有些高血糖患者术后都可以不服药就保持血糖正常。手术过程听着挺“瘆人”，但实际上是个微创手术，在腹部打5个“钥匙孔”大小的洞，借助腹腔镜操作就可以完成。
梁辉表示，对胃肠道的改造是不可逆的，能够接受手术的只是很小的一部分肥胖患者。患者首先必须看的就是BMI值(体重公斤数除以身高米数平方)。一般来说，只有达到重度肥胖，也就是BMI指数≥35的患者，才可以通过手术来减肥。
通讯员 吴倪娜 扬子晚报记者 杨彦
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