葛兰素史克案隐秘线索：用贿赂对抗仿制药

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2014年05月15日02:34

来源：第一财经日报

　　夏清逸历时近一年的葛兰素史克（中国）投资有限公司（下称“GSK”）涉嫌行贿案于昨日宣告侦查终结，于日前依法移送检察机关审查起诉。

　　为了抢占市场份额，据公安机关通报，2010年以来，因肝炎药“贺普丁”（通用名：拉米夫定片）专利药资格到期，大量国内仿制药即将上市，GSK“长城计划”浮出水面。在此“长城计划”及此后的“龙腾计划”推行过程中，GSK以数千万元为代价，明确要求不得采用国产同类药品。实施“长城计划”后，不少医院不再采购贺普丁国内同类药品

　　在乙肝药市场，早在1999年进入中国的贺普丁一度无比辉煌。然而，2006年专利到期后，贺普丁也如同所有专利到期的原研药一样，在专利“悬崖”上不可避免地出现下滑。为了抢占市场，GSK采取行贿手段，但在市场规律下，这终究不是“治本”的方法。

　　“长城计划”

　　中国是世界上乙肝发病率最高的国家，而慢性乙肝几乎没有特效治疗药。

　　1999年，贺普丁作为第一个口服核苷酸类似物拉米夫定登陆中国，并迅速成为最普及的治疗乙肝的西药产品。在2006年9月全球专利到期前，贺普丁在华年销售额接近7亿元。

　　然而，在专利到期之际，跨国药企纷纷进军中国的乙肝药市场。2006年2月25日，施贵宝公司宣布旗下产品博路定（通用名：恩替卡韦片）正式进入中国市场，次年2月14日，诺华公司的素比伏（通用名：替比夫定片）也取得了在华新药上市许可。

　　“贺普丁与素比伏的竞争十分激烈，在产品、价格各方面PK。由于进入中国较早，贺普丁在几款乙肝一线治疗西药中价格也是非常便宜的。素比伏在医院卖190元，贺普丁能卖170元。”有知情人士告诉记者。

　　降价是药企应对仿制药与竞争对手的措施之一。不过，只靠降价还不足以维持市场份额。除了跨国药企，国内药企也纷纷推出仿制药争夺乙肝药市场。以恩替卡韦为例，恩替卡韦的市场大约有30亿~40亿元，目前市场上就有包括正大天晴在内的五六家企业参与竞争。“正大天晴也是这个治疗领域非常有竞争力的对手。”上述人士表示。

　　面临多重竞争对手的围剿，GSK的市场份额难免受到影响。据了解，在最好的时候，在有些做得很好的医院贺普丁占的份额甚至能达到50%，后来就下滑到30%。

　　但GSK还无法放弃贺普丁。曾有接近GSK高层人士告诉《第一财经日报》记者，GSK这几年在中国的投资非常大，仅苏州乙肝药物贺普丁的生产基地就投了12个亿。中国市场年均增速25%，虽然基数不大，但成长性很强，GSK无法放弃中国市场。

　　按照公安机关的通报，贺普丁为了应对仿制药竞争，实施“长城计划”，采取行贿的手段，让不少医院不再采购贺普丁国内同类药品。

　　上述知情人士告诉记者，处方权在医生手里，医生并不是没有选择的，其实很难做到让医生和患者不用别的药。

　　“为了应对专利悬崖，药企的推广方式会变得更‘粗暴’一些。除了增加学术推广活动，喜欢钱的就送钱，有的喜欢玩就请他出去玩，总之在迫不得已的情况下，缺少了一个优势就再创造一个优势。”一家跨国药企的销售代表告诉记者。在他看来，“这么多年实施下来证明效果还是有的”。

　　搁浅的贺普丁

　　在“以销售产品为导向”的经营理念下，为了完成总部下达的高额销售增长指标，GSK全面倡导强调“没有费用，就没有销量”的销售手段，先后组建和扩充了多个销售部门，将贿赂成本预先摊入药品成本，采取贿赂的方式推销药品。

　　然而，这种非法的手段终究不是“治本”的方法。

　　上述药企销售代表告诉记者，企业会核算使利润最大化，有些品种价格不断下降，利润空间被压缩，行贿等手段也不是长久的事。

　　“为了应对专利悬崖，企业还会进行产品升级等措施，而有的产品则可能让它自行消亡。”上述知情人士告诉记者。在他看来，贺普丁现在就面临着这样一种尴尬的局面。

　　事实上，GSK已经推出了一款治疗乙肝病的“升级产品”韦瑞德（通用名：替诺福韦）。韦瑞德目前在中国是针对艾滋病的治疗，但在国外早已适用于乙肝治疗领域。近年来，GSK一直在中国进行申报工作。

　　上述知情人士告诉记者，韦瑞德原打算去年下半年作为乙肝治疗药物在华上市，然而，由于行贿事件爆发，这一项目也被搁浅。