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下月开始,医疗保险健康账户新政将正式实施。
昨日,针对市民疑问,市人社局林权水副局长接听市长专线,对如何办理和使用健康账户看病买药,家庭成员如何按顺序互助,以及如何异地支付等热点问题进行了解答。
如何办理:直接去政务中心办
林权水介绍,所谓的医疗保险健康账户,就是从参保人员个人医疗账户结余资金中划出部分金额,成为专门的健康账户,且只有职工医保参保人员才有。不过,由于知道此账户的职工较少,目前办理的人仅有5.2万户,占参保职工人数不到5%。
昨日,针对不少市民提出的如何办理和使用账户,林权水介绍,市民可直接到市政务中心二楼社保经办大厅办理,然后持社保卡到定点医疗机构使用。比如,在三级医院就医产生的医疗费用,其个人承担的门诊起付标准1500元和标准以上个人自付的部分医疗费,就可用健康账户的资金抵付。
互助条件:家庭互济要按顺序
根据健康账户新政,调离厦门的参保职工,其健康账户的余额可并入个人医疗账户内,一同转移。同时,厦门的参保职工在异地就医发生的医疗费用,若符合转外就医等条件,可直接刷卡异地使用。
新的健康账户还规定,父母、配偶和子女等家庭成员之间虽可以使用健康账户共济,但必须遵照特定的使用顺序。
比如,王先生为其儿子和妻子建立了共济网,若儿子住院需支付医疗费,直接使用其社保卡结算时,会先扣除王先生的账户余额,然后是妻子,若还不够,则需用现金支付。
导报记者 陈思亲/文 陆军航/图
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