 |
| 12月25日上午，东莞市沙田医院。因怀疑医院抢救病人时有过失，事后医生篡改病历，死者家属欲在医院跳楼自杀，被警方劝下。南都记者 梁清 摄 |
南都讯 记者唐波 21岁的韩晓瑜因刀伤被送入沙田医院救治，8小时后身亡。在抢救是否得力得当上，医患双方发生争议。昨天，晓瑜身患残疾的哥哥爬上沙田医院楼顶欲跳楼，当地警方迅速出动将其“营救”。截至目前，医患双方暂未达成和解，晓瑜的遗体还躺在殡仪馆。东莞市医学会曾出具了一份《医疗事故技术鉴定书》，认定沙田医院存在过失行为，但这并非导致晓瑜死亡的原因。
哥哥欲跳楼为妹妹讨公道
昨天上午10时许，韩晓瑜的哥哥晓林(化名)和母亲来到沙田医院，乘人不备爬上了四楼的窗户，母子俩扬言要跳楼。母亲告诉南都记者，女儿受伤入院抢救，最后不幸身亡。“整个抢救过程我们都看到了，我们知道医生很辛苦，但是我们发现抢救中存在很多问题和疏漏。”
今年4月13日上午8点30分许，沙田镇横流社区一出租屋内，晓瑜的男友黄某持尖刀将女友捅了数刀后逃离。通过医患双方的信息比对，南都记者了解到，晓瑜在9点50分入院，医院诊断为“全身多处刀砍(刺)伤并失血性休克、气管裂伤，臀部直肠贯穿伤”，经过8小时抢救，当天下午6点13分宣告死亡。悲剧发生后，晓瑜的亲属对医护人员的抢救提出了质疑。“伤势很重，我们提出转到更高一级的医院抢救，但医院方不同意”，晓瑜的亲属们坚持认为，医院至少存在误诊、延误抢救、乱收费等过错。并提出一定的赔偿请求，遭院方拒绝，双方争议大半年，于是昨天出现上面一幕。约10点30分，沙田公安、消防等部门闻讯赶到现场，并强行将母子两人从窗户上“营救”了下来。
医学会认定院方存过失
事后，当地医调委也介入，希望医患双方和解，由于分歧太大而搁置。死者的叔叔麦先生说，为弄清死亡真相，亲属们于今年5月向东莞市医学会提出医疗事故责任鉴定。10月21日，医学会正式出具了一份《医疗事故技术鉴定书》。在医学会专家们看来，沙田医院存在以下过失行为：对患者病情危重程度评估不足、辅助检查不完善；与患者家属病情告知不及时、不充分。
做出上述认定的依据是：患者入院55分钟后，医方才告知家属患者病情危重；除血常规检查外，未做血气分析、凝血功能、生化等实验室检查。
不过，在因果分析上，专家们则认为，造成晓瑜死亡损害后果的原因是被锐器刺伤全身多处引起失血性休克后多器官功能衰竭，医院虽然存在上面的诸多过失，但这些过失行为不是造成患者死亡的原因。因此，医学会认定医院方不承担医疗事故责任。
[焦点]
1、抢救是否延误？举措是否得当？
患方：9点50分送到医院后，除了验血，未及时做心电图、B超等检查，没有及时明确出血位置并给予及时止血或者手术。直到11点才发现喉咙有伤口、气管被捅破，随后才安排各科室主任抢救。12点46分才领血开始输血。抢救期间，我们一直要求转到厚街仁康医院或者东莞人民医院，但院方不同意。后来我还打了东莞市卫生局的投诉电话，并报了110，主治医生才同意转，并叫来了厚街方树泉医院的救护车。经过双方沟通，最终以病人无血压、不予同意。
院方副院长彭扬国：我们承认，医护人员的抢救存在瑕疵。但鉴定结果出来了，这不是导致死亡的原因。国家、省以及东莞市都有医患纠纷的处理办法，我们希望通过正常途径。针对医学会的认定，我们只是一个一级甲等医院，哪里有血气分析之类的(设备)？再说，当时人送进来都躺在那里不动了，医生一直在抢救，还怎么做X光片等影像学检查？(针对转院问题，医院办公室副主任梁志斌还表示，转院一般都是下级往上级转，沙田医院合作的上级医院是厚街方树泉医院，后来，方树泉医院救护车也赶到，但双方医护人员都认为患者当时不能转，否则就会有死亡危险。)
2、病历是否修改？
患方：护理记录上写明患者入院时深度昏迷，其实她当时意识还清醒，手指能活动，眼睛也能眨动。此外，医院最开始给我们复印的病历上，写明的是：“有活动性出血，未见气泡”，事后提供给鉴定专家的却变成了“未见活动性出血”。医院办公室副主任梁志斌：这是因为病程出现不同情况而出现的差异。起初，患者送进来时，确实没有见到出血，送来前就流血过多。随后，医生进行了输血，在做手术时，伤口出现了“有活动性出血”。在《答辩书》中，是写的患者送来时的情况。而《手术记录表》则是做手术时的情况。(南都记者请求院方提供抢救及护理记录，以佐证相关说法，但遭到拒绝。)
我来说两句排行榜