广州拟提高医保个人缴费比例 明年或涨至167元

　　广州城乡居民医保参保人注意了，明年你的个人缴费额度或由今年的152元，上调至167元……广州市人社局昨日发布《关于调整广州市城乡居民社会医疗保险筹资标准计算方法的通知(征求意见稿)》，今起至5月31日在官网公开征集民意。

　　据了解，以后将按10%(测算发现广州常住人均收入增幅)左右的增幅进行年度调整，但居民医保相关待遇、大病医保待遇、报销比例等没有变化。广州市人社局解释调整原因是统计口径发生变更，调整“实属被迫”。

　　此次调整与居民医保基金无关

　　“此次调整与刚推行5个多月的城乡居民医保基金没有关系，今年的居民医保是按个人152元缴费，政府资助380元进行筹资。第一季度的情况显示，基金使用量控制在基金池的1/4之内。”广州市医保局副局长伍锦明说，基金无“收不抵支”的问题，但这一阶段性数据，与参保人就医时间节点有关。

　　市人社局医保处处长李程透露，根据测算，基金在2015年基本是足够的，到2016年是略有盈余，2017年度是盈余增加。此次调整与城乡居民医保基金无关，没有像之前出现收不抵支的情况。而城乡居民医保的前身\u2014\u2014\u2014广州市城镇居民医保因大幅提升医保待遇、参保人数萎缩等因素，出现多年收不抵支情况，最终由财政兜底。

　　李程说，根据最近三年测算发现，广州市无论城镇、农村地区常住人口家庭人均可支配收入的增幅均保持在10%左右，所以此次调整医保个人缴费额度也就确定在上调10%的幅度上，“到2017年底试行办法期满的时候，会考虑是否修改政策。”

　　错过参保时间一年内不能参保

　　由于新的城乡居民医保方案，早已明确要在规定期限内完成参保，否则视为放弃当年度的参保权。如此一来，仍有不少市民未能在期限内完成参保缴费的，无法享受居民医保待遇的情况也开始出现。他们错过参保期就全年“无保”的问题，会否因为此次修订而变更呢？

　　李程回应，在去年城乡居民医保实施办法出台之后，市人社局为全市各类居民人口共提供5个月的登记、缴费、参保时间，并把政策宣传做到村、居、校园，“对于这些错过参保期的市民，我很疑惑他(她)这五个月去干什么了？如果平时不参保，病时再参保的话，那么对于基金会有道德风险，对其他参保人也不公平。”

　　他表示，此次调整只涉及缴费额度计算方法的调整，不会放宽参保期限内未参保人群的参保问题。只有新生婴儿、年中失业人员、新近入户广人员等特殊群体，可以在年度中途参保，新生儿甚至可享受待遇追溯等优待。市人社局、市医保局提醒，在2016年城乡居民医保登记、缴费、参保开展后，对应市民还是应该要留意参保政策关闭的时间节点，及时参保。

　　算一算

　　个人缴费标准=城乡居民医保缴费基数×个人缴费比例

　　新的城乡居民医保缴费基数=(上上年度本市城市常住居民家庭人均可支配收入+上上年度农村常住居民家庭人均可支配收入)÷2

　　个人缴费及财政补贴比例在原比例基础上同步增加10%，即个人缴费比例由0 .5%上调为0.55%，财政补贴比例由1.2%上调为1.32%。

　　●2016年度城乡居民医保新缴费基数=(42954.6+17662.8)÷2=30308.7元，四舍五入为30309元。

　　●2016年全市(不含从化)个人缴费标准(含大中专院校学生)=2016年城乡居民医保缴费基数×0.55%=30309×0.55%=167元

　　●2016年从化个人缴费标准(大中专院校学生除外)=2016年全市(不含从化市)个人缴费标准×80%=167×80%=134元(从化处于保护性过渡期内)

　　●政府配套资金按个人出3，政府出7的比例进行汇总，政府明年对居民医保的资助额度将达389.67元，四舍五入后约为390元/人\uB7年。

　　新方案有效期三年

　　为何实施不到半年又变？

　　广州市人社局：统计部门统计口径变更，缴费额计算方式被迫修改

　　2015年作为原城镇居民医疗保险、新农合正式合二为一的元年，《广州市城乡居民医疗保险办法》实施至今也就5个多月时间。一个原本有效期三年的新方案，为何实施不到半年就进行如此重大调整？

　　广州市人社局医保处处长李程回应，此次调整实属无奈之举，当初广州市人社局制定相关方案的时候，是征求过统计局等多个部门意见，他们对于方案没有异议。但在上周，国家统计局突然发布全新的统计口径，将原有的城镇居民家庭年人均可支配收入、农村居民家庭年人均可支配收入进行修改，改为公布“全市城市常住居民家庭人均可支配收入”以及“农村常住居民家庭人均可支配收入”。而以前的两个统计口径正好是广州城乡居民医保缴费额度计算方式的基础。统计部门不再出具两方面的统计数据，原政策中的计算方法被迫修改，将计算公式的基础改变为“城镇常住居民家庭年人均可支配收入”，“农村常住居民家庭年人均可支配收入”。如果不进行修改，势必会导致整个方案全部推倒重来，更加耗时耗力，而且影响居民医保的整体运作与有效衔接。

　　据介绍，把统计“户籍人口”改为统计“常住人口”，改变后必然会降低统计数据结果，也就直接导致医保缴费基数的降低。也就是说，用提高缴费比例来弥补缴费基数降低带来的差额，实际上个人及财政的负担并未额外增加。