擅自停药患上耐多药结核 父亲将病传染给儿子

　　通讯员 范华锋 王荣 金陵晚报记者 李花

　　3月24日是第21个世界防治结核病日，今年的宣传主题为“社会共同努力，消除结核危害”。记者昨日从南京市疾控中心慢性传染病防制科了解到，以现有的医疗水平，其实得了结核病并不可怕，可怕的是私自停药或间断服药，这样不但极易复发，还可能产生耐多药性。

　　擅自停药患上耐多药结核

　　李明（化名）是一名普通的外来务工者，几年前查出患上肺结核后，他先后在多个地方服药治疗过。有时候因为自觉症状好转便停了药，这样吃吃停停，虽然治疗了好几年，但都没有达到理想的治疗效果，结果去年药敏检测结果显示，他已经发展成了耐多药肺结核病。

　　王城（化名）一年前发现患上肺结核，一方面为节省费用，一方面存着侥幸心理，治疗两个月后，感觉身体明显好转，他就擅自停药了。然而春节后，他上高中的儿子出现了低烧、咳嗽、胸闷等症状，人也很快消瘦下来，经结核病定点医院确诊他和儿子均为耐多药肺结核病。

　　耐多药患者的死亡率增大

　　据南京市疾控中心慢性传染病防制科孙照平主任介绍，虽然目前南京市还没有相关调查数据，但根据我国结核病耐药性基线调查（2007年）资料显示，结核病人中初始耐多药率为5.71%，获得性耐多药率为25.64%。

　　耐药、耐多药结核病的治疗极其困难，主要是缺乏新药、敏感药。随着病情的加重，治疗自然愈发困难，即便当前科学地选用以二线抗结核药为主的长疗程方案，仍然有一部分患者是不能治愈的，对于一些药物来源无保障、肝肾功能障碍和有其他基础疾病的耐多药结核病患者，其死亡危险大大增加。

　　耐多药发展到广泛耐药

　　将无药可治

　　孙主任介绍，冰冻三尺非一日之寒，结核病人发展到耐多药结核，也经历了一个不规范治疗的较长的过程。

　　实际上，结核病人当初刚染上时，只要及时吃药2周，传染性就会消失，规范治疗6个月左右就能治愈。

　　但部分病人在治疗一段时间后自我感觉良好，就跟医生玩“消失”，不辞而别找不到人了。这样很可能会进入下一阶段——复发。

　　复发实际也不可怕，不过病程会加长，规范治疗8-9个月也能治愈。但如果再不规范治疗，很可能再进入下一阶段——耐多药，治疗难度就大多了，一般要2年甚至更长。如果再不规范治疗导致广泛耐药，那就无药可治了。

　　◆延伸阅读◆

　　哪些人更易 感染肺结核？

　　1、与尚未被发现和治疗不彻底的排菌的肺结核病人有密切接触的人；

　　2、与传染性肺结核患者有密切接触并同处一个学习、工作、居住场所的同学、同事或朋友；

　　3、从结核病低流行地区到高流行地区工作或学习的人员；

　　4、免疫功能低下和肺部防御能力减弱的人群。健康的人受到结核菌感染后，不一定发生结核病，是否发病主要与感染结核的数量和毒力以及身体抵抗力有关。