听证会现场

　　新华网海南频道6月18日消息 17日下午，海南省召开了第一次农民听证会，听取群众对农村卫生工作的意见。该省19名来自儋州、保亭等10个市县的农民代表在听证会上，畅所欲言。代表们在会上踊跃提出了改变“猪没栏、牛没圈”现象；建立基金以救助贫困户，改变“小病拖着，大病等死。”的现状等等意见。

　　参加此次《海南省贯彻〈中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定〉的实施意见》听证会的农民中有人大代表、村医、村保健员、妇女主任、村支书等，第一次能在这样的场合说说自己的心里话，大家的情绪显然有些激动，会场甚至还出现农民“抢”着发言的情形。

　　“猪没栏、牛没圈”现象要改变

　　《实施意见》（征求意见稿）提出要切实加强农村公共卫生工作，加强农村疾病预防控制，提高处理农村重大疫情和公共卫生突发事件的能力。

　　五指山市番阳镇加艾村委会卫生员陈美珍，五指山市冲山镇什保村村支书黄向光都谈到了农村公共卫生条件很差的问题。“五指山农村大部分村容村貌脏、乱、臭的现象较多，随处倒垃圾，无法整治。猪没栏、牛没圈的现象也很普遍，村头村尾家畜粪便随处可见；有的村庄建有公厕也无人管理，卫生状况极差”。黄向光建议，农村公共环境卫生要列入责任状管理，拿出抗非典精神大搞农村卫生工作，动员全社会关心与支持农村环境卫生工作，做到人人讲卫生，人人爱卫生。

　　“现在我省的文明生态村建设取得了一定成就，农村的公共卫生工作应与文明生态村活动结合起来。”保亭黎族苗族自治县加茂镇农民邱洪莲说，切实加强农村公共卫生工作，离不开搞农村爱国卫生运动，改水改厕，创建文明生态小区。讲究卫生，破除迷信，倡导文明，大力开展健教活动，普及健康知识，提高农民的自我保健意识和保健能力。身为卫生员的邱洪莲建议，农村疾病预防控制工作重点是农村儿童计划免疫的定点接种工作，同时抓好地方病，传染病的防治工作，特别是农村传染病突发应急反应机制建立和完善，确保农民的生命健康安全。

　　让卫生室里煮饭成历史

　　农村穷、农民难、农村医疗卫生建设没有钱，这是19位农民代表的共同心声。

　　《实施意见》（征求意见稿）提出要“健全社会化农村卫生服务网络，优化农村卫生资源布局，建立起以公有制为主导，多种所有制形式共同发展的社会化农村卫生服务网络。”“对村卫生室建设给予一定的资金支持，乡镇政府要提供必要的物质条件，力争3年内实现行政村卫生室覆盖率达到95％以上的目标。”

　　“一间卫生室，既看病，又煮饭，还是乡医的睡房。”保亭黎族苗族自治县响水镇什月村乡村医生张雄说，农村卫生室环境差，基础设施落后，购进的药品在乡卫生室时间不长就变质了。张雄建议政府出资改善农村卫生室建设。

　　张雄还说，目前，农村卫生人员基本上都是初中毕业以后再进修半年的专业学习就上岗，而且一边务农一边行医，很难满足农村病患人员的需求。需要一批有专业技术，热心农村医疗卫生事业的人才来担当。

　　“农村卫生工作，人、财、物都极为短缺。”万宁市万城镇新海区支部书记廖勇峰在会上尖锐地说，近些年，政府对农村卫生的投入几乎为零。他说，《实施意见》提出加大农村卫生投入，卫生支农和卫生扶贫力度，一些经常性的农村卫生财政投入由市、县一级财政负责。廖勇峰认为现在许多市县的财政是吃饭财政，根本负担不起，这实际上是一个不切实际的规定。因此在财政投入上，希望省级财政能够加大投入的力度，并且做到专款专用。

　　建立基金救助贫困户

　　“小病拖着，大病等死。”黄向光以他身边的例子告诉大家，在农村，许多农民有了病无钱医治，农民们因病致穷返穷的现象很常见。他说，他就亲眼看见一位农民因为胃穿孔无钱医治，只得出院回家，没多久就死亡的悲剧。

　　少数民族地区住房条件较差，卫生环境也差，容易生病。加上交通不便，经济落后，农民看病动辄就要花上一大笔钱，许多农民看不起病，即使一些小病也长期拖欠乡卫生所的医疗费用。他们建议，由政府投资，再加上乡镇和农民自己的参与，设立特困农民医疗基金，对那些患了大病、重病，又确实无钱医治的特困农民提供救济，保证他们享有健康的权利。

　　《实施意见》（征求意见稿）提出：“对农村贫困家庭实行医疗救助”。建议设立省独立的医疗救助基金，对农村贫困家庭和五保户给予医疗方面的特殊照顾和救助。这一条，获得了19位农民代表的一致赞同。

　　建合作制度 断游医财路

　　《实施意见》（征求意见稿）提出，要逐步建立新型农村合作医疗制度，以自愿原则，实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助结合的筹资机制。到2010年，新型农村合作医疗制度要全面覆盖我省农村居民。

　　“我们新海区就采取这样的办法，吸收利用社会资金60万元，成立了社区卫生服务中心，取得了很好的社会效益和经济效益。”对《实施意见》（征求意见稿）的这条规定，廖勇峰认为提得非常好。他说关于发挥市场机制，多渠道吸引社会资金，发展民办医疗机构，支持城市医疗机构和人员到农村办医或向下延伸服务，这会为农村的医疗卫生事业吸引更多的社会性资金，解决农村卫生工作经费紧缺的难题。

　　根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，结合海南省农村实际，该省的《实施意见》已经过多次征求意见和反复修改，召开这次听证会，就是为了更好地听取农民的意见和建议，为海南省《实施意见》的出台和执行打好基础。（完）