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北京街头的安全套自动售卖机。艾滋病防治专家警告人们，
正常使用安全套将有效防止艾滋病的性接触传播。
在南非抵制艾滋病大会上，南非前总统曼德拉（左）
与美国前总统卡特各抱一名感染了艾滋病病毒的婴儿。
安南来中国谈艾滋病问题
10月14日，联合国秘书长安南接受浙江大学授予他的荣誉博士学位后，对上千名在场的学生发表了演讲。在这篇近3000字的演讲稿中，关于中国艾滋病的防治竟占了超过一半的篇幅。安南严肃地指出：“中国必须刻不容缓地防止艾滋病病毒进一步大规模蔓延。中国正处于一个决定性时刻，如何迎接这一挑战，不仅将决定这一流行病的范围，而且也决定中国能否预防随着艾滋病而来的其他破坏。”
安南在中国一所高校中发表的这番讲话让大多数中国人有点猝不及防———中国的艾滋病问题已经成了一个让全球瞩目的问题吗？
据了解，近一段时间来，一些国家政府和学者对中国艾滋病问题确实表现出极大的关注。美国国会就中国的艾滋病问题曾连续开了好几次听证会。美国权威的国际战略研究刊物《外交》在今年4月刊登了美国战略与国际研究中心高级研究员贝茨·吉尔等人写的文章，题为《中国的艾滋病病毒危机》。尤其引起中国有关方面注意的是，9月20日，美国白宫发表了布什总统上台以来的第一份《美国国家安全战略》报告，在这份报告中，有几段专门论述了中国艾滋病的蔓延原因及中国的防治情况。
在这些国外对我国艾滋病问题所做的调查报告中，国外学者也都承认，“艾滋病问题不足以使中国内部发生危机”。他们指出，中国政府正在做积极的防治，同时也在探讨国际间就此问题展开的合作。
中国政府对艾滋病问题有充分的认识
国际上一直有一种声音，认为中国官方对艾滋病的情况不够了解或者说不够重视。早些时候联合国的一份关于中国艾滋病的报告中的措辞是“对HIV（艾滋病病毒）和艾滋病的认识醒悟得非常缓慢”。事实上，对国内艾滋病问题的严重性，中国政府的认识还是相当充分的，所掌握的情况也并不比国外少。10月15日下午，钓鱼台国宾馆内召开了安南秘书长关于艾滋病和艾滋病病毒问题讲话的座谈会。“我们面临着严峻的形势，处在一个关键的时刻”，卫生部部长张文康在会上作出了这样的概括。
所谓“严峻的形势”，卫生部的疾病控制司司长齐小秋是用一组数字来勾勒的：全国2001年报告的艾滋病病毒感染人数比2000年增多了58％，近几年，同一增长率一直都在30％以上。估计中国迄今感染上艾滋病病毒的人数累计已达100万，这一数字在太平洋西岸国家中排第一位，在亚洲国家中列第四。到2001年底，全国艾滋病发病人数累计已超过20万，仍存活着的约8万到10万人，半数以上的发病者已经死亡。虽然按照国际通行的标准来看，中国目前仍处于艾滋病低流行期，但由于人口基数大，艾滋病病毒感染者的绝对数相当大。而且，据专家预测，如不采取得力措施，到2010年，中国艾滋病病毒的感染者将超过1000万人。而所有这些数据的背景是：周边国家的艾滋病流行日趋严重；国内吸毒、卖淫嫖娼传播艾滋病病毒的危险因素还广泛存在，短时期内难以根除。
卫生部和联合国提供的资料都表明，中国的艾滋病病毒感染者集中于吸毒者、地下卖血者和卖淫嫖娼者三大高危人群中。齐小秋掌握的数据是：注射吸毒感染者占累计感染人数的68％，经采血途径感染者占9.7％，经性途径感染者占7.2％。中国科学院院士、中国预防性病艾滋病基金会会长曾毅教授提供的数字则更是高得吓人：在一些重点村庄，吸毒者中的艾滋病病毒感染率竟然达到了50％到80％。1995年之前，河南一些地方地下采血猖獗，卖血者中的艾滋病病毒感染率超过10％，个别村庄甚至高达60％，其中主要是青壮年。而在云南、广东的一些地方，卖淫人群中的艾滋病病毒感染率已有3％—4％，广西凭祥的一些地方更高达11％。
但是，调查显示，大多数普通人并没有感觉到艾滋病流行的危险已经接近自己和周围的人群。曾毅教授解释说：“这种情况正好说明了什么叫‘关键的时刻’，指的就是目前中国的艾滋病病毒感染者主要集中在高危人群中，基本上还没有蔓延到普通人群里。这个时候抓紧应对，艾滋病的传播将可以得到很好的控制，而一旦坐失机会，后果就很可能是灾难性的。”
中国已生产出更便宜的防治药物
在艾滋病的控制和防治上，中国也作出了积极的努力。除了和别的国家一样还没有找到治愈艾滋病的方法和预防艾滋病的疫苗外，10月15日的座谈会上，直接从事艾滋病防治工作的中国官方和民间人士告诉联合国秘书长安南，他们在宣传教育、行为干预甚至科研等诸多方面的努力是实实在在的，达到的水准也基本上和世界同步。比如针对高危人群，中国政府采取的控制措施是卓有成效的。在投入了数十亿元资金保证采血安全后，经采血感染艾滋病病毒的情况已经基本杜绝。
但是，和艾滋病肆虐的非洲大陆和与中国相邻的东南亚、独联体国家一样，中国艾滋病防治中的一大困难是治疗费用过于昂贵。目前国际上相对较好的艾滋病治疗方法还是“鸡尾酒疗法”，但该疗法使用发达国家生产的十几种药物价格都高得令人咋舌。因此中国正在尽最大努力降低这些药费。除了批准进口艾滋病治疗药物免税外，最新传出的好消息是，上海的一家药厂已经生产出两种艾滋病治疗药物，价格只有进口药的1/10。另外，记者还了解到，一个用中草药杀死和抑制艾滋病病毒的科研项目正在进行临床试验。
美国关注中国艾滋病问题并非出于简单的人道主义
在采访中，曾毅教授对记者说：“应该承认，目前国内有关艾滋病的许多科研和公益项目都得益于国际上的各种援助，这些援助既有资金、技术，也有信息观念。我们感谢那些帮助中国应对人类共同挑战的人们。但我们也注意到，在这些援助的背后，确实还隐藏着其他目的。”
中国现代国际关系研究所的国际问题专家袁鹏先生在接受本报记者采访时说，美国之所以如此关注中国的艾滋病问题，出于以下几个原因：第一，艾滋病一直在美国的关注范围内。当前艾滋病是个全球性的问题，在美国也很严重。第二，我们也要承认美国是出于人道主义的考虑。第三，艾滋病已成为目前影响全球的非传统威胁之一。冷战结束后，尤其是近几年，以大国挑战、地区冲突、国与国之间的对峙为特征的传统威胁已经不再是世界范围内的主要威胁，而包括艾滋病、恐怖主义、跨国犯罪、环境污染等问题在内的非传统威胁已经成为全球化时代的新型威胁。在美国看来，这种威胁也是对美国的国家安全具有更大的潜在威胁。
第四，也是最主要的一点，美国近来对中国的艾滋病问题表现得尤为关注，是基于近来中美关系已经由大的战略问题转向了小的、更细节、更具体的功能性问题。以前影响中美关系的一些问题都在逐步解决，比如说，中美间的贸易问题在中国加入世界贸易组织之后已没有价值大书特书了，“中国威胁论”也已经开始淡化，美国人以前爱说的人权问题、台湾问题等等也没有什么新论调了。美国需要找到新的谈论中国的焦点，他们选择了艾滋病问题。
当记者问及我们该如何看待美国对中国艾滋病问题的关注时，袁鹏先生说：“必须正视美国政府对这一问题的态度，要承认这已经成为中美关系中必须应对的问题之一。”袁先生认为，美国政府希望将艾滋病问题纳入中美合作的领域，这当然会有助于我国对艾滋病的防治，但是要认识到美国的这一做法还有更深层的目的———因为我国的艾滋病高发区多集中在内地最基层的地区，美国可以通过这方面的合作把其影响渗透到中国社会生活的最基层。而以前美国对中国的影响更集中表现在几个大城市。（本报记者 张勉 程刚）
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