重庆通用病历下月起启用 转诊医院无需更换(图)

重庆市通用病历样本

　　7月1日起，市民辗转主城各家医院看病时，只需拿着统一的“重庆市通用病历”即可。市卫生局近日发出通知，要求我市主城区二级以上医疗机构将使用统一的门诊病历，这意味着，以后患者转诊各家医院无需更换病历。

　　新病历没有广告

　　此次通用病历封面背景为重庆市人民大礼堂，封底为无偿献血公益广告（如图），封二为病历使用方法及要求。由于通用病历由各医院自行印制，市卫生局规定，医院可在封三加印本医疗机构专科门诊时间及联系电话，但不得在上面印制任何商业广告。

　　老病历用到年底

　　市卫生局要求，主城9区（含高新区）区级（二级）以上医疗机构，7月1日开始使用通用病历。以前没有用完的病历可在其封面加盖“重庆市通用门诊病历”专用章，继续使用至2007年底。

　　第三军医大学各附属医院、解放军324医院、武警重庆总队医院也纳入通用病历使用范围。

　　可减少重复检查

　　按照要求，通用门诊病历由患者在首次就诊的医疗机构购买，由患者保管。就诊时，患者如实向医师提供个人信息和药物过敏史、既往病史等信息，供首诊医院医师填写。医师书写病历时应文字工整，字迹清楚，表述准确。

　　市急救中心赵兴吉院长说，实行通用病历后，病人的病史就有一个完整、连续、真实的记录，能为医生诊断和用药提供参考，后来接诊的医生可参考前期检查结果，在一定程度上，还能降低重复检查率。同时，在医疗纠纷中，更容易看出问题出在哪个步骤。

　　据悉，其他区县的卫生部门将根据当地情况，决定推行通用病历的时间和范围。