新华网北京3月14日电（记者王娅妮）近年来，医院提供过度医疗服务、医生开大方开贵方等现象，造成群众医药负担增长过快。全国人大代表、山东济宁医学院副院长武广华说，医院将目前按项目收费的医疗服务收费方式，改为按病种收费，可有效减轻群众医药负担。
武广华介绍，按病种付费方式，又称按疾病诊断分类定额预付制，可有效规范诊疗行为，节约医疗资源，控制医疗费用。它同传统的按项目收费方式有本质区别，按病种付费是按诊断收费；而项目收费是按服务内容和数量收费，诱导服务、过度服务不可避免。
武广华说，2004年以来，济宁医学院附属医院开始试行按病种付费，在采集近三年部分病种平均费用等数据的基础上，科学测算出诊疗成本，先后推出了128个病种的最高限价，占常见病多发病的70％，病种费用平均降幅达33％。
武广华认为，推行按病种付费规范了医生诊疗行为，开大方、滥检查都没有了空间，患者负担得以减轻。以先天性心脏病房间隔缺损的手术治疗为例，限价前需17580元，其中至少有三分之一是不必要的检查和药品费用。将其限价为1万元，费用降幅达44％。
在减轻群众医疗负担的同时，医院收入并没有受到影响。武广华说，实行单病种限价前，有些病种使用昂贵药品、高值耗材，造成“大收大支”，不计成本和效益，病种结余率很低。实行单病种限价后，药品及材料在业务收入中的比例明显降低，直接医疗成本显著下降，技术性收入占比相应增加，医院的结余率反而得到提高。
武广华建议，国家有关部门应尽快出台有关政策规定，在全国各类医院中全面推行按病种付费。
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